Modalități de a determina un diagnostic de boală a intestinului iritabil

Dacă aveți o tulburare care afectează capătul inferior al sistemului digestiv, este posibil să fi fost diagnosticat cu o afecțiune cunoscută sub numele de boală inflamatorie intestinală sau IBD. De obicei, acest diagnostic apare după o examinare de către un profesionist medical care relevă inflamația semnificativă și cronică a intestinului inferior, deși uneori IBD poate implica și inflamația altor părți ale tractului digestiv. Există două tipuri principale de IBD, inclusiv colita ulcerativă și boala Crohn. Prima implică dezvoltarea rănilor dureroase în intestinul gros și rect, în timp ce cea din urmă se referă de obicei la apariția unei inflamații semnificative dincolo de pur și simplu mucoasa intestinului. Ambele condiții tind să conducă la diaree, durere, epuizare și pot duce la pierderea în greutate.

Acest lucru lasă orice persoană care simte că ar putea avea IBD, întrebându-se cum îi vor examina profesioniștii din domeniul medical pentru a determina natura exactă a stării lor. Acum, să aruncăm o privire asupra diferitelor teste pe care le vor folosi experții pentru a produce un diagnostic precis.

1. Test de sânge

Un test de sânge este unul dintre cele mai puțin invazive și, prin urmare, primele teste pe care le va efectua un medic pentru a determina dacă o persoană suferă de boli intestinale iritabile sau IBD. Un test de sânge poate ajuta la diagnosticare, arătând dacă pacientul are anemie, care apare atunci când sunt insuficiente celule roșii din sânge pentru a transmite suficient oxigen la țesuturile corpului.

În cazul detectării anemiei, acesta ar putea fi un semn că pacientul suferă de o formă de boală a intestinului iritabil. Din păcate, un test de sânge nu poate releva imediat prezența IBD, ceea ce înseamnă că vor trebui efectuate teste suplimentare. În unele cazuri, eșecul depistării anemiei poate determina experții medicali să înceteze căutarea IBD sau să ia în considerare alte posibilități.

2. Test de sânge ocult fecal

La fel ca un test de sânge standard, testul de sânge ocult fecal este un test relativ mai puțin invaziv, care poate dezvălui semne de boală a intestinului iritabil sau IBD. În acest test, profesioniștii din domeniul medical vor căuta semne de sânge ascunse în scaunul pacientului.

Dacă sângele sau țesutul se găsește în scaunul pacientului, acesta ar putea fi un semn al prezenței unor probleme care afectează intestinul inferior sau rectul. Cu toate acestea, deoarece există o varietate de afecțiuni care pot duce la sânge în scaun, acesta nu este un semn definitiv al IBD și va fi probabil urmat de alte teste.

3. Colonoscopie

Spre deosebire de testul standard de sânge și testul de sânge ocult fecal, colonoscopia este o procedură mai invazivă, care este adesea utilizată de medici pentru a examina direct intestinul inferior și rectul pentru a găsi semne de boală a intestinului iritabil sau IBD.

Examenul implică un medic care folosește o cameră lungă, îngustă și foarte flexibilă pentru a examina mucoasa intestinală, inclusiv orice inflamație sau răni care afectează țesutul respectiv. Medicul poate utiliza, de asemenea, colonoscopia pentru a preleva probe mici de țesut care pot fi testate pentru a determina dacă este prezentă o afecțiune legată de IBD.

4. Sigmoidoscopie flexibilă

O sigmoidoscopie flexibilă este similară cu colonoscopia, dar este de fapt mai puțin invazivă. La fel ca în cazul colonoscopiei, pentru examinare se folosește o cameră subțire și flexibilă, dar accentul se pune în primul rând pe partea inferioară a intestinului inferior, cunoscută sub numele de sigmoid și rect.

De ce medicul dumneavoastră ar folosi sigmoidoscopia flexibilă în locul unei colonoscopii complete? În primul rând, deoarece intestinul inferior este clar inflamat și dureros, ceea ce ar putea face o colonoscopie prea dăunătoare și incomodă pentru pacient. Din acest motiv, este posibil ca sigmoidoscopia flexibilă să poată fi utilizată în cazurile în care diagnosticul bolii intestinului iritabil a fost deja pus.

5. Endoscopie superioară

Endoscopia superioară este, ca și colonoscopia, o procedură destul de invazivă, dar se concentrează pe esofag, stomac și intestinul subțire în loc de intestinul inferior și rectul. La fel ca și colonoscopia, o cameră lungă, subțire și foarte flexibilă este utilizată pentru a examina țesutul, deși în acest caz este utilizată prin gură și gât în ​​loc de rect.

Endoscopia superioară nu va fi utilizată în toate cazurile în care este detectată boala intestinului iritabil sau IBD. Este utilizat în principal atunci când pacientul a prezentat semne ale bolii Crohn, care se poate manifesta în secțiunea superioară a tractului digestiv, precum și în intestinul inferior și rectul. Se folosește în mod obișnuit atunci când pacientul prezintă, pe lângă durerea abdominală și diareea, stomac deranjat, vărsături și dureri în abdomenul superior.

6. Endoscopie cu capsule

După cum sugerează și numele, endoscopia capsulei este similară cu endoscopia superioară, dar implică utilizarea unei capsule care conține de fapt o cameră wireless. Odată ce această capsulă este consumată de pacient, imaginile sistemului digestiv, inclusiv esofagul, stomacul, intestinul subțire și intestinul gros, sunt trimise către un aparat de înregistrare care este adesea purtat de pacient. Odată ce capsula părăsește corpul prin scaun, aceasta poate fi utilizată de medici pentru a cântări un diagnostic care implică o boală a intestinului iritabil sau IBD.

În cazul în care se găsesc dovezi ale IBD utilizând endoscopia capsulei, medicii pot recomanda pacientului să fie supus unui alt test, cum ar fi colonoscopia. În cazul în care semnele IBD arată că intestinul inferior este deosebit de inflamat, următorul test poate fi în schimb sigmoidoscopia flexibilă.

7. Enteroscopie asistată de balon

Enteroscopia asistată de balon este un tip de test de diagnostic utilizat atunci când alte teste, cum ar fi endoscopia capsulei, nu reușesc să producă un diagnostic definitiv cu privire la boala intestinului iritabil sau IBD.

Aceasta implică utilizarea unui obiectiv conectat la un dispozitiv cunoscut sub numele de „tuburi”, care împreună pot ajuta un medic să privească mai atent intestinul subțire. De obicei, un endoscop nu va oferi medicului o vedere suficientă asupra acestei zone, deși o endoscopie cu capsule poate dezvălui anomalii care justifică examinarea ulterioară.

8. Radiografie

Radiografia standard oferă o modalitate relativ simplă și mai puțin invazivă de a determina dacă durerea abdominală a unui pacient rezultă din probleme mai grave, cum ar fi perforația colonului.

Dacă ar fi descoperită o problemă atât de gravă, medicii vor urma un mod de acțiune diferit de cel pe care l-ar putea continua dacă este detectată o afecțiune asociată cu boala intestinului iritabil – cum ar fi boala Crohn sau colita ulerativă. În timp ce suspiciunea de IBD poate duce la teste precum endoscopia capsulei sau colonoscopia, o îngrijorare serioasă dezvăluită de raze X poate duce la pași mai dramatici, cum ar fi programarea intervenției chirurgicale.

9. Tomografie computerizată (CT) scanare

În cazul în care medicul dumneavoastră dorește mai multe detalii decât poate fi furnizat de radiografia standard, este posibil să vă solicite efectuarea unei tomografii computerizate sau a unei scanări CT. Spre deosebire de radiografia tipică, scanarea CT poate arăta medicului dumneavoastră cum arată întregul intestin, inclusiv starea țesutului care acoperă intestinul inferior.

În plus față de scanarea CT, medicii pot folosi enterografia CT, o formă și mai nișată de scanare care poate oferi unele dintre cele mai clare imagini ale intestinului subțire disponibile în prezent. Astăzi, a eclipsat în mare măsură radiografia cu bariu în profesiile medicale axate pe sănătatea digestivă.

10. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

Probabil ați auzit de imagistica prin rezonanță magnetică sau RMN, deoarece este adesea discutat în legătură cu leziunile sportive care afectează sportivii profesioniști. Un aparat RMN utilizează un câmp magnetic și unde radio pentru a oferi medicului o imagine clară a organelor și țesuturilor unei părți selectate a corpului.

Avantajul RMN este că, spre deosebire de tomografia computerizată sau tomografie computerizată, nu expune pacientul la nicio radiație. Dezavantajul RMN este că aplicarea acestuia este oarecum limitată, medicii folosindu-l în cea mai mare parte pentru a-și concentra examinarea asupra zonei din jurul anusului.

11. Modificări dietetice

Unul dintre primele teste pe care le va efectua un medic pentru a determina dacă boala intestinului iritabil sau IBD este o problemă care poate implica o serie de modificări ale dietei. Prin eliminarea sau adăugarea anumitor alimente, medicul dumneavoastră poate obține o idee mai detaliată a problemei care cauzează dureri abdominale sau diaree.

Rezultatul acestor modificări dietetice vă poate ajuta medicul să stabilească următorul pas adecvat pentru pacient. În cazul în care modificările dietetice duc la ameliorarea celor mai îngrijorătoare simptome, nu pot fi necesare alte teste.

12. Modificări ale stilului de viață

Pe lângă efectuarea unor modificări semnificative ale dietei, un medic poate recomanda anumite ajustări ale stilului de viață înainte de a trece la teste de diagnostic mai invazive și implicate, cum ar fi scanarea tomografică computerizată sau colonoscopia.

Unele dintre aceste modificări ale stilului de viață pot include exercitarea unui anumit tip de exercițiu sau reducerea anumitor comportamente, cum ar fi fumatul de țigări sau consumul de alcool. În funcție de modul în care pacientul reacționează la aceste modificări, un medic poate apoi să elaboreze un plan pentru a continua cu alte teste.