Bronşită

Ce este bronșita?

Notă: dacă aveți o tuse nouă sau în curs de desfășurare, o temperatură ridicată (febră) sau ați observat o modificare a simțului mirosului sau gustului, este posibil să aveți coronavirus (COVID-19). Citiți mai multe despre coronavirus sau utilizați evaluarea riscului Coronavirus pentru a vă verifica riscul.

Bronșita este o infecție a căilor respiratorii principale ale plămânilor (bronhii), care determină iritarea și inflamarea acestora.

Principalul simptom este o tuse care poate aduce mucus galben-cenușiu. Bronșita poate provoca, de asemenea, dureri în gât, respirație șuierătoare și nas blocat.

Citiți mai multe despre simptomele bronșitei.

Când să vă adresați medicului dumneavoastră

Majoritatea cazurilor de bronșită pot fi tratate cu ușurință acasă.

Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră numai dacă simptomele sunt severe sau neobișnuite – de exemplu, dacă:

• tusea este severă sau durează mai mult de trei săptămâni
• aveți febră constantă de mai mult de trei zile
• tușești mucus striat de sânge
• aveți o afecțiune cardiacă sau pulmonară subiacentă, cum ar fi astmul sau insuficiența cardiacă

Tratarea bronșitei

În majoritatea cazurilor, bronșita se va elimina de la sine în câteva săptămâni, fără a fi nevoie de tratament. Acest tip de bronșită este cunoscut sub numele de bronșită acută. În timp ce așteptați să treacă, ar trebui să beți mult lichid și să vă odihniți din plin.

În unele cazuri, simptomele bronșitei pot dura mult mai mult. Dacă simptomele durează cel puțin trei luni, aceasta este cunoscută sub numele de bronșită cronică. Nu există un remediu pentru bronșita cronică, dar există mai multe medicamente care ajută la ameliorarea simptomelor. De asemenea, este important să evitați fumatul și mediile de fum, deoarece acest lucru vă poate agrava simptomele.

Citiți mai multe despre tratarea bronșitei.

De ce am bronșită?

Bronhiile sunt principalele căi respiratorii din plămâni, care se ramifică de ambele părți ale traheei (traheea). Acestea duc la căi respiratorii din ce în ce mai mici în plămâni, cunoscute sub numele de bronșiole.

Pereții bronhiilor produc mucus pentru a prinde praful și alte particule care altfel ar putea provoca iritații.

Majoritatea cazurilor de bronșită acută se dezvoltă atunci când o infecție determină iritarea și inflamarea bronhiilor, ceea ce le determină să producă mai mult mucus decât de obicei. Corpul tău încearcă să schimbe acest mucus suplimentar prin tuse.

Fumatul este cea mai frecventă cauză a bronșitei cronice. În timp, fumul de tutun poate provoca leziuni permanente bronhiilor, provocând inflamarea acestora.

Citiți mai multe despre cauzele bronșitei.

Complicații

Pneumonia este cea mai frecventă complicație a bronșitei. Se întâmplă atunci când infecția se răspândește mai departe în plămâni, provocând umplerea cu lichid a sacilor de aer din interiorul plămânilor. Unul din 20 de cazuri de bronșită duce la pneumonie.

Persoanele mai vulnerabile la efectele infecției, cum ar fi cei foarte tineri sau persoanele cu o afecțiune de sănătate preexistentă, trebuie să fie internate la spital ca măsură de precauție dacă dezvoltă pneumonie.

Citiți mai multe despre complicațiile bronșitei.

Cine este afectat

Bronșita acută este unul dintre cele mai frecvente tipuri de infecții pulmonare și unul dintre primele cinci motive pentru vizitele medicului.

Bronsita acută poate afecta persoanele de toate vârstele, dar este cea mai frecventă la copiii mai mici cu vârsta sub cinci ani. Este mai frecvent iarna și se dezvoltă adesea în urma unei răceli, dureri în gât sau gripă.

Se estimează că în Marea Britanie există aproximativ 2 milioane de persoane afectate de bronșită cronică. Majoritatea acestora sunt adulți cu vârsta peste 50 de ani.

Simptome de bronșită

Principalul simptom al bronșitei este tuse de piratare. Este probabil ca tusea dumneavoastră să aducă mucus gros galben-cenușiu, deși acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Tusea dvs. poate dura câteva săptămâni după ce alte simptome au dispărut și este posibil să constatați că tusea continuă vă face dureri musculare la piept și stomac.

Alte simptome

Alte simptome ale bronșitei pot include:

• o senzație strânsă în piept
• dispnee
• șuierătoare
• Durere de gât
• febră ușoară și frisoane
• dureri de cap
• nasul blocat și sinusurile
• dureri

Deși neplăcute, aceste simptome nu sunt de obicei severe și este posibil să nu fie nevoie să vă adresați medicului dumneavoastră. Cu toate acestea, simptomele bronșitei pot fi similare cu cele ale pneumoniei (o infecție care vă provoacă inflamații în plămâni), deci este important să aveți grijă de orice modificare a simptomelor.

Când să vă adresați medicului dumneavoastră

Consultați-vă medicul cât mai curând posibil dacă:

• tusea este foarte severă sau durează mai mult de trei săptămâni
• aveți febră constantă de mai mult de trei zile
• tușești mucus striat de sânge
• dezvoltați respirație rapidă (mai mult de 30 de respirații pe minut) sau dureri în piept
• devii somnolent sau confuz
• ați avut crize repetate de bronșită
• aveți o afecțiune cardiacă sau pulmonară subiacentă, cum ar fi astm, emfizem (leziuni ale căilor respiratorii mici în plămâni), insuficiență cardiacă congestivă (slăbiciune în inimă care duce la lichid în plămâni) sau boală pulmonară obstructivă cronică (pe termen lung leziuni pulmonare)

De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru sfaturi dacă aveți o afecțiune cardiacă sau pulmonară care vă poate face mai vulnerabil la efectele infecției, cum ar fi astmul sau insuficiența cardiacă.

Bronșită (cronică) pe termen lung

Simptomele bronșitei cronice sunt adesea mai grave în timpul iernii și este obișnuit să aveți două sau mai multe apariții pe an. O erupție este atunci când simptomele dvs. sunt deosebit de rele.

Dacă aveți o boală pulmonară obstructivă cronică (bronșită cronică combinată cu emfizem), veți rămâne din ce în ce mai respirați atunci când faceți mișcare sau vă deplasați.

Citiți mai multe despre simptomele bolii pulmonare obstructive cronice.

Cauzele bronșitei

Infecția bronșitei poate fi cauzată fie de un virus, fie de bacterii, deși bronșita virală este mult mai frecventă.

În majoritatea cazurilor, bronșita este cauzată de aceleași viruși care provoacă răceala obișnuită sau gripa (gripa). Virusul este conținut în milioanele de picături mici care ies din nas și gură când cineva tuse sau strănut.

Aceste picături se răspândesc de obicei în jur de 1m (3ft). Ele stau suspendate în aer o vreme, apoi aterizează pe suprafețe unde virusul poate supraviețui până la 24 de ore. Oricine atinge aceste suprafețe poate răspândi virusul mai mult atingând altceva.

Articolele de zi cu zi acasă și în locuri publice, cum ar fi mânerele ușilor și tastaturile, pot avea urme de virus pe ele. Oamenii se infectează de obicei prin preluarea virusului pe mâini de pe obiecte contaminate și apoi plasarea mâinilor lângă gură sau nas. De asemenea, este posibil să respirați virusul dacă este suspendat în picături aeriene.

Respirarea substanțelor iritante

Bronșita poate fi declanșată și prin respirația substanțelor iritante, cum ar fi smogul, substanțele chimice din produsele de uz casnic sau fumul de tutun.

Fumatul este principala cauză a bronșitei cronice (pe termen lung) și poate afecta atât persoanele care inhalează fum pasiv, cât și fumătorii înșiși.

De asemenea, puteți fi expus riscului de bronșită dacă sunteți adesea expus la materiale care vă pot deteriora plămânii, cum ar fi praful de cereale, materialele textile (fibre de țesături), amoniacul, acizii puternici sau clorul. Aceasta este uneori denumită bronșită profesională și, de obicei, se calmează odată ce nu mai sunteți expus substanței iritante.

Diagnosticarea bronșitei

Dacă aveți bronșită, este posibil să nu fie nevoie să vă consultați medicul, cu excepția cazului în care simptomele sunt severe sau persistente (citiți mai multe despre când să vă adresați medicului dumneavoastră).

Dacă vă vedeți medicul, acesta va putea, de obicei, să facă un diagnostic întrebând despre simptomele dvs. și ascultându-vă pieptul cu ajutorul unui stetoscop.

Eliminarea altor condiții

Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să excludă alte infecții pulmonare, cum ar fi pneumonia, care are simptome similare cu cele ale bronșitei. Dacă medicul dumneavoastră crede că este posibil să aveți pneumonie, probabil că veți avea nevoie de o radiografie toracică. Medicul dumneavoastră poate lua, de asemenea, o probă de mucus pentru testare.

Dacă medicul dumneavoastră consideră că este posibil să aveți o afecțiune de bază nediagnosticată, cum ar fi astmul sau emfizemul (leziuni ale căilor respiratorii mici din plămâni), acestea vă pot sugera, de asemenea, un test al funcției pulmonare. Vi se va cere să respirați adânc și să suflați într-un dispozitiv numit spirometru, care măsoară volumul de aer din plămâni. O scădere a capacității pulmonare poate indica o problemă de sănătate de bază.

Tratamentul pentru bronșită

Majoritatea cazurilor de bronșită nu necesită tratament de la medic și simptomele pot fi ușor gestionate acasă.

Nu există un remediu pentru bronșita cronică, dar o viață sănătoasă vă va ajuta. În special, ar trebui să renunțați la fumat dacă fumați.

Gestionarea simptomelor acasă

Dacă aveți bronșită:

• Odihnește-te din plin.
• Bea multe lichide. Acest lucru ajută la prevenirea deshidratării și subțiază mucusul din plămâni, facilitând tusea.
• Tratați durerile de cap, febra și durerile cu paracetamol sau ibuprofen (ibuprofenul nu este recomandat dacă aveți astm).

Există puține dovezi că medicamentele pentru tuse funcționează (citiți mai multe despre tratarea tusei), iar Agenția de reglementare a medicamentelor și produselor de sănătate (MHRA) a recomandat ca medicamentele pentru tuse fără prescripție medicală (OTC) să nu fie administrate copiilor cu vârsta sub șase ani. .

Ca alternativă la un medicament pentru tuse OTC, încercați să creați propriul amestec de miere și lămâie, care vă poate ajuta să vă calmați durerile în gât și să vă ușurați tusea.

Renunțe la fumat

Dacă fumați, ar trebui să vă opriți imediat. Fumatul agravează bronșita și vă crește riscul de a dezvolta o afecțiune cronică (pe termen lung). Oprirea fumatului în timp ce aveți bronșită poate fi, de asemenea, ocazia perfectă de a renunța complet.

Antibiotice

Deși tratamentul de la medic este rar necesar, pot exista momente în care ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră (citiți mai multe despre când să vă consultați medicul).

Medicul dumneavoastră nu va prescrie în mod obișnuit tratament antibiotic, deoarece bronșita este aproape întotdeauna cauzată de un virus. Antibioticele nu au niciun efect asupra virusurilor, iar prescrierea lor atunci când sunt inutile poate, în timp, face ca bacteriile să fie mai rezistente la tratamentul cu antibiotice.

Medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice numai dacă aveți un risc crescut de a dezvolta complicații, cum ar fi pneumonia. Antibioticele pot fi recomandate pentru:

• copii prematuri
• persoanelor în vârstă cu vârsta peste 80 de ani
• persoane cu antecedente de boli pulmonare, cardiace, renale sau hepatice
• persoanele cu un sistem imunitar slăbit, care ar putea fi rezultatul unei afecțiuni subiacente sau a unui efect secundar al unui tratament, cum ar fi medicamentele cu steroizi
• persoanele cu fibroză chistică

Dacă vi se prescriu antibiotice pentru bronșită, este probabil să existe un ciclu de cinci zile de amoxicilină, oxitetraciclină sau doxiciclină.

Reacțiile adverse posibile ale acestor medicamente includ greață, vărsături și diaree, dar sunt mai puțin frecvente.

Bronșită cronică

Bronșita cronică este tratată în același mod ca și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).

De exemplu:

• un tip de medicament numit mucolitic poate fi utilizat pentru a face mucusul mai ușor de tuse
• un program de exerciții fizice cunoscut sub numele de reabilitare pulmonară vă poate ajuta să faceți mai bine față simptomelor

Încetarea fumatului este, de asemenea, foarte importantă dacă ați fost diagnosticat cu bronșită cronică sau BPOC.

Citiți mai multe despre tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice.

Referințe

Grupul de lucru al Ghidului de practică clinică din Alberta. (2006). Ghid pentru gestionarea bronșitei acute [online], Alberta Medical Association [Accesat la 29 ianuarie 2008].

EMedicineHealth. (2007). Bronșită [online] [Accesat la 29 ianuarie 2008].

Mayoclinic. (2007). Bronșită [online] [Accesat la 28 ianuarie 2008].

Centrul Național de Prescriere. (2006). Bronșită acută [online], Merec [Accesat la 29 ianuarie 2008].

Pacient Marea Britanie. (2006). Bronșită acută [online] [Accesat la 28 ianuarie 2008].

BMJ Best Treatments (2008). Bronșită (Tuse) [online].

Prevenirea

Următoarele sfaturi pot ajuta la prevenirea bronșitei.

• Renunțe la fumat. Fumul de tutun poate agrava o infecție actuală și vă face mult mai probabil să dezvoltați bronșită cronică.
• Mențineți o igienă bună. Bronșita este de obicei cauzată de un virus, care se răspândește fie prin contact direct, fie prin tuse și strănut. Spălarea pe mâini des și utilizarea țesuturilor de unică folosință pot ajuta la prevenirea răspândirii infecției.
• Protejați-vă la locul de muncă. Dacă lucrați cu substanțe care vă pot irita plămânii, purtați întotdeauna o mască care vă acoperă nasul și gura.

Complicații

Pneumonie

Aproximativ o persoană din 20 cu bronșită continuă să dezvolte o infecție secundară în interiorul unuia sau ambilor plămâni. Mai exact, infecția se prinde în sacii de aer minusculi cunoscuți sub denumirea de alveole. Acest tip de infecție se numește pneumonie.

Persoanele cu un risc crescut de a dezvolta pneumonie includ:

• oamenii mai în vârstă
• oameni care fumează
• persoane cu alte afecțiuni de sănătate, cum ar fi boli de inimă, ficat sau rinichi
• persoanele cu un sistem imunitar slăbit

Simptomele pneumoniei includ:

• dificultăți de respirație – respirația dvs. poate fi rapidă și superficială și vă puteți simți fără respirație, chiar și atunci când vă odihniți
• bataie rapida de inima
• febră
• senzație generală de rău
• transpirație și tremurături
• pierderea poftei de mâncare
• durere în piept

Pneumonia ușoară poate fi tratată de obicei cu antibiotice acasă.

Cazurile mai severe pot necesita internarea la spital, unde, dacă este necesar, un aparat de respirație (ventilator) vă poate ajuta cu respirația și antibioticele pot fi administrate direct într-unul din vasele de sânge prin picurare.

Citiți mai multe despre tratamentul pneumoniei.