Cardiomiopatie (boală a mușchiului inimii)

Cardiomiopatia este un termen general pentru boli ale mușchiului cardiac. Este atunci când pereții camerelor inimii au devenit întinse, îngroșate sau rigide, afectând capacitatea inimii de a pompa sânge în jurul corpului.

Unele tipuri de cardiomiopatie sunt moștenite și sunt observate la copii și la tineri.

Această pagină explică cele patru tipuri principale de cardiomiopatie:

• cardiomiopatie dilatativă
• cardiomiopatie hipertropica
• cardiomiopatie restrictivă
• cardiomiopatie ventriculară dreaptă aritmogenă

Apoi explică testarea genetică pentru cardiomiopatie și tratamentele disponibile.

Ce este cardiomiopatia dilatată?

În cardiomiopatia dilatată, pereții musculari ai inimii au devenit întinși și subțiri, astfel încât nu se pot contracta (stoarce) corect pentru a pompa sângele în jurul corpului.

Cât de grav este?

Dacă aveți cardiomiopatie dilatată, aveți un risc mai mare de insuficiență cardiacă, unde inima nu reușește să pompeze suficient sânge în jurul corpului la presiunea potrivită.

Insuficiența cardiacă cauzează de obicei dificultăți de respirație, oboseală extremă și umflarea gleznei. Aflați mai multe despre simptomele insuficienței cardiace.

Există, de asemenea, riscul apariției problemelor valvelor cardiace, a bătăilor neregulate ale inimii și a cheagurilor de sânge. Va trebui să aveți întâlniri regulate cu medicul dumneavoastră, astfel încât boala să poată fi monitorizată.

Cine este afectat?

Cardiomiopatia dilatată poate afecta atât copiii, cât și adulții.

Mușchiul inimii poate deveni întins dacă aveți un stil de viață nesănătos sau o afecțiune medicală de bază sau ambele. Următoarele pot juca un rol în boală:

• hipertensiune arterială necontrolată
• un stil de viață nesănătos – cum ar fi lipsa de vitamine și minerale în dietă, consumul abundent de alcool și consumul de droguri recreative
• o infecție virală care provoacă inflamația mușchiului inimii
• o problemă a valvei cardiace
• o boală a țesuturilor sau vaselor corpului – cum ar fi granulomatoza Wegener, sarcoidoză, amiloidoză] (afecțiunea / afecțiunea / amiloidoză), lupus, poliarterită nodoză, vasculită sau [distrofie musculară
• moștenirea unei gene mutate (modificate) care te face mai vulnerabil la boală
• sarcină – cardiomiopatia se poate dezvolta uneori ca o complicație a sarcinii

Dar pentru mulți oameni, cauza este necunoscută.

Ce este cardiomiopatia hipertrofică?

În cardiomiopatia hipertrofică, celulele musculare ale inimii s-au mărit și pereții camerelor inimii se îngroașă.

Camerele au dimensiuni reduse, astfel încât nu pot ține mult sânge, iar pereții nu se pot relaxa corect și se pot rigidiza.

Cât de grav este?

Majoritatea persoanelor cu cardiomiopatie hipertrofică vor putea trăi o viață completă și normală. Unii oameni nu au nici măcar simptome și nu au nevoie de tratament.

Dar asta nu înseamnă că starea nu poate fi gravă. Cardiomiopatia hipertrofică este cea mai frecventă cauză de deces neașteptat subit în copilărie și la tinerii sportivi.

Camerele principale ale inimii pot deveni rigide, ducând la contrapresiune asupra camerelor de colectare mai mici. Uneori acest lucru poate agrava simptomele insuficienței cardiace și poate duce la ritmuri cardiace anormale (fibrilație atrială).

Fluxul de sânge din inimă poate deveni redus sau restricționat (cunoscut sub numele de cardiomiopatie hipertrofică obstructivă).

De asemenea, valva cardiacă mitrală poate deveni scurgătoare, provocând scurgerea sângelui înapoi. Citiți mai multe despre insuficiența mitrală.

Aceste modificări ale inimii pot provoca amețeli, dureri în piept, dificultăți de respirație și pierderea temporară a cunoștinței.

De asemenea, veți avea un risc mai mare de a dezvolta endocardită (o infecție cardiacă).

Dacă aveți cardiomiopatie hipertrofică severă, va trebui să vă adresați medicului dumneavoastră în mod regulat, astfel încât starea dumneavoastră să poată fi monitorizată.

Medicul dumneavoastră vă va sfătui despre nivelul și cantitatea de exerciții fizice pe care le puteți face și despre modificările sensibile ale stilului de viață.

Cine este afectat de cardiomiopatie?

Se consideră că cardiomiopatia hipertrofică afectează 1 din 500 de persoane din Marea Britanie. Majoritatea oamenilor vor fi moștenit boala de la părinți.

Citiți mai multe despre cum sunt moștenite condițiile genetice.

Ce este cardiomiopatia restrictivă?

Cardiomiopatia restrictivă este rară și afectează mai ales adulții vârstnici. Pereții camerelor principale ale inimii devin rigid și rigid și nu se pot relaxa corect după contractare. Aceasta înseamnă că inima nu se poate umple corect cu sânge.

Rezultă în scăderea fluxului sanguin din inimă și poate duce la simptome de insuficiență cardiacă, precum respirație, oboseală și umflarea gleznei, precum și probleme de ritm cardiac.

În multe cazuri, cauza este necunoscută, deși uneori poate fi moștenită.

Ce este cardiomiopatia ventriculară dreaptă aritmogenă?

În cardiomiopatia ventriculară dreaptă aritmogenă (ARVC), proteinele care țin în mod normal celulele musculare ale inimii sunt anormale. Celulele musculare pot muri și țesutul muscular mort este înlocuit cu țesut gras și fibros.

Pereții camerelor principale ale inimii devin subțiri și întinse și nu pot pompa sânge în jurul corpului în mod corespunzător.

Persoanele cu ARVC au de obicei probleme cu ritmul cardiac. Reducerea fluxului sanguin din inimă poate duce, de asemenea, la simptome de insuficiență cardiacă.

ARVC este o afecțiune neobișnuită moștenită cauzată de o mutație (modificare) la una sau mai multe gene. Poate afecta adolescenții sau adulții tineri și a fost motivul unor decese bruste inexplicabile la tinerii sportivi.

Cum este diagnosticată cardiomiopatia?

Unele cazuri de cardiomiopatie pot fi diagnosticate după diferite scanări cardiace și teste, cum ar fi o electrocardiogramă (ECG) și o ecocardiogramă.

Cardiomiopatia care se desfășoară în familie poate fi diagnosticată după un test genetic. Dacă ați fost diagnosticat cu cardiomiopatie, vi se poate recomanda să efectuați un test genetic pentru a identifica mutația (gena defectă) care a cauzat acest lucru.

Rudele tale pot fi testate pentru aceeași mutație și, dacă o au, starea lor poate fi monitorizată și gestionată devreme.

Cum se tratează cardiomiopatia?

Nu există nici un remediu pentru cardiomiopatie, dar tratamentele descrise mai jos sunt de obicei eficiente în controlul simptomelor și prevenirea complicațiilor.

Nu toți cei cu cardiomiopatie vor avea nevoie de tratament. Unii oameni au doar o formă ușoară a bolii pe care o pot controla după ce au făcut câteva modificări ale stilului de viață.

Schimbările stilului de viață

Dacă cauza cardiomiopatiei dvs. nu este genetică, ar trebui să vă ajute, în general:

• urmați o dietă sănătoasă și faceți mișcare ușoară
• renunta la fumat (daca fumezi)
• slăbiți (dacă sunteți supraponderal)
• evitați sau reduceți consumul de alcool
• dormi din plin
• gestionează stresul
• asigurați-vă că orice afecțiune de bază, cum ar fi diabetul, este bine controlată

Medicament

Este posibil să fie nevoie de medicamente pentru a controla tensiunea arterială, a corecta un ritm cardiac anormal, a elimina excesul de lichid sau a preveni formarea cheagurilor de sânge.

Citește despre:

• medicamente pentru hipertensiune arterială
• beta-blocante pentru tratarea bătăilor neregulate ale inimii sau a insuficienței cardiace
• diuretice pentru a elimina excesul de lichid din corp dacă acest lucru a provocat umflături
• anticoagulante precum warfarina pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge
• medicamente pentru tratarea insuficienței cardiace

Proceduri spitalicești

La unele persoane cu cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, septul (peretele care împarte partea stângă și cea dreaptă a inimii) este îngroșat și bombat în camera principală a inimii. Este posibil să fie nevoie să aibă fie:

• o injecție de alcool în inima lor – aceasta este pentru a reduce o parte a mușchiului din sept
• o miectomie septală – operație cardiacă pentru îndepărtarea unei părți a septului îngroșat (valva mitrală poate fi reparată în același timp, dacă este necesar)

Cei cu probleme de ritm cardiac pot avea nevoie să aibă un stimulator cardiac sau un dispozitiv similar, implantat pentru a-și controla ritmul cardiac anormal. Citiți mai multe despre instalarea unui stimulator cardiac.

În ultimă instanță, poate fi necesar un transplant de inimă.