Sânul salvat

Amputarea sânilor sănătoși este un pas drastic. Cu toate acestea, unele femei decid să o facă – pentru că poartă o genă extrem de periculoasă a cancerului de sân. Acum există speranța de a contracara riscul ridicat de cancer cu un medicament în locul bisturiului.

O sabie a lui Damocle planează asupra femeilor cu o anumită variantă a genei BRCA1. Deoarece gena care ar trebui să repare modificări fatale în țesutul mamar nu funcționează corect. Există o probabilitate de 80% ca purtătorii săi să dezvolte o formă agresivă de cancer mamar ereditar. Și riscul lor de cancer ovarian este, de asemenea, semnificativ mai mare.

Mulți își văd mămicile, mătușile și surorile murind. Unii iau apoi o decizie extremă. Ca măsură de precauție, vă este îndepărtat sânii – și adesea și ovarele. Sânii artificiali, menopauza prematură și uneori lipsa de copil sunt prețul pe care sunt dispuși să-l plătească pentru șansele lor îmbunătățite de supraviețuire.

Medicament osos pentru cancer

Decizia de a lua măsuri înainte de izbucnirea cancerului ar putea deveni mult mai ușoară în viitor. Pentru că în curând poate exista o alternativă la etapa drastică a unei operații: un ingredient activ care reduce semnificativ riscul de îmbolnăvire. Chiar mai bine: un medicament care a fost deja aprobat – deși pentru boli complet diferite. Ingredientul activ se numește denosumab. Un anticorp care este prescris în prezent împotriva pierderii osoase.

Un medicament anti-osteoporoză pentru cancerul de sân? „Nu este atât de absurd”, spune Verena Sigl de la Institutul de Biotehnologie Moleculară din Viena într-un interviu cu NetDoktor. Tânărul om de știință a lucrat la cea mai recentă publicație pe această temă ca doctorand. Așa cum au descoperit cercetătorii austrieci anterior, țesutul mamar și substanța osoasă au o comunitate neașteptată. Ambii răspund la aceeași substanță mesager: RANKL.

Conexiune neimaginată între oase și sâni

RANKL ancorează exact la suprafața celulelor țesutului osos, dar și a celulelor mamare. Ambii sunt echipați cu anumite proteine ​​de suprafață, așa-numiții receptori, care se numesc RANK. Dacă RANKL ancorează pe celulele osoase, aceasta declanșează comanda de descompunere a osului. Deoarece substanța osoasă este în mod constant construită și descompusă în corpul uman – un proces care în mod ideal se află în echilibru dinamic.

În țesutul mamar, RANKL declanșează o altă reacție în lanț: trimite celulelor mamare un semnal care le stimulează să crească. „Din punct de vedere biologic, este foarte inteligent”, spune Sigl. Pentru că femeile au nevoie de mult calciu pentru a produce lapte. Printre altele, provine din oase. Progesteronul – „hormonul sarcinii prin excelență”, după cum spune Sigl, crește eliberarea RANKL cu un factor de 2000. Descompunerea crescută a oaselor oferă mult calciu care aduce beneficii copilului. În același timp, stimulează țesutul mamar să crească și să se adapteze la producția de lapte.

Creșterea necontrolată a celulelor

În special femeile cu variante BRCA1 problematice, totuși, acest dublu efect biologic ingenios este fatal. "Dacă semnalul RANKL este prea puternic, celulele mamare pot începe să prolifereze într-un mod necontrolat", explică Sigl.

Acest lucru a fost indicat pentru prima dată prin experimente pe animale. Cercetătorul a examinat șoareci care au purtat o mutație în gena BRCA1. Tumorile canceroase și numeroși precursori ai cancerului s-au dezvoltat în țesutul mamar al animalelor la care RANKL a fost activ. Dar la șoarecii în care cercetătorii au blocat genetic locurile de andocare pentru RANKL, adică receptorii RANK, nu au descoperit carcinoame la niciunul dintre animale – și precursorii cancerului au fost, de asemenea, semnificativ mai puțin frecvente.

Frâna de creștere în vasul Petri

Într-un alt experiment, oamenii de știință au testat dacă aceste rezultate ar putea fi transferate la oameni: au testat efectul denosumabului blocant RANK / RANKL asupra culturilor de celule obținute din țesutul femeilor cu gena BRCA1 modificată. „De îndată ce am adăugat medicamentul, creșterea celulelor cancerului de sân a fost redusă drastic”, spune Sigl. Cu toate acestea, cercetătorii nu pot spune încă de ce se întâmplă acest lucru: „Nu știm încă relațiile exacte”, spune Sigl.

Cât de eficient și durabil poate fi de fapt denosumab sau un ingredient activ similar să protejeze împotriva cancerului la femeile cu gena BRCA1 nu poate fi încă estimat. „Dar am pus multă speranță în asta. Cu blocada RANK sau RANKL opriți o verigă foarte centrală în lanțul de semnal. "

Prevenirea fără bisturiu

Aproximativ una din 300 de femei poartă genele fatale moștenite ale cancerului de sân. Poate că cea mai cunoscută dintre ele este actrița americană Angelina Jolie: câștigătoare a premiului Oscar, trimis special ONU, mama a șase – o femeie care este considerată printre cele mai frumoase din lume.

De asemenea, i s-a îndepărtat sânii. În 2013, New York Times a publicat o scrisoare obsedantă a tânărului de 38 de ani către soarta ei: „Riscul meu de a dezvolta cancer de sân a scăzut de la 87 la sută la cinci la sută. Acum pot să le spun copiilor mei că nu trebuie să se teamă să mă piardă din cauza cancerului de sân ".

Există speranța că, în viitorul nu prea îndepărtat, femeile vor putea spune această propoziție fără a fi supuse unei intervenții chirurgicale drastice.