Disfuncție nervoasă izolată
Ce este disfuncția nervoasă izolată?
Disfuncția nervoasă izolată (IND) este un tip de neuropatie sau leziune nervoasă care apare într-un singur nerv. Din punct de vedere tehnic, este o mononeuropatie, deoarece afectează un nerv. Este de obicei rezultatul rănirii sau infecției. Când umflarea provoacă presiune asupra unui nerv, teaca de mielină care acoperă nervul poate fi deteriorată. Nervul poate de asemenea să fie prins sau comprimat. Ischemia nervoasă (lipsa de oxigen a nervului) poate provoca, de asemenea, leziuni. Axonul sau celula nervoasă poate fi, de asemenea, deteriorată. Când apare acest tip de leziune, semnalele înainte și înapoi către creier nu pot circula corect prin nerv.
Simptomele pot include o senzație de furnicături sau zumzet în zona în care nervul oferă inervație sau o pierdere a mișcării și a senzației.
IND se mai numește mononeurită sau mononeurită izolată.
Ce cauzează disfuncția nervoasă izolată?
IND este în general cauzată de o leziune. Orice leziune care afectează un nerv, cum ar fi o tăietură profundă sau un traumatism contondent, poate duce la IND. Compresia sau ischemia pot provoca, de asemenea, disfuncții nervoase izolate. Poate apărea în orice parte a corpului. Umflarea pe termen lung care provoacă presiune pe un nerv poate provoca, de asemenea, IND.
Unele forme comune de IND includ sunt găsite mai jos.
| Forma IND | Descriere | Cauza sau efectul |
| sindromul de tunel carpian | umflarea la încheietura mâinii care pune presiune pe nervul median | cel mai frecvent IND; adesea atribuită flexiunii repetitive a încheieturii mâinii și utilizarea extensiei |
| disfuncția nervului axilar | afectarea nervilor în umăr | apare frecvent din cauza luxației umărului sau a fracturilor la nivelul gâtului humerusului |
| disfuncție nervoasă peroneală comună | afectarea nervilor la nivelul piciorului care duce la probleme la nivelul piciorului și piciorului | poate duce la „cădere de picior”, care este incapacitatea de a-ți ridica piciorul atunci când mergi |
| sindromul tunelului tarsian | afectarea nervului la nivelul nervului tibial | provoacă amorțeală și furnicături în jurul talpii piciorului și dureri de gleznă; nu la fel de frecvente ca neuropatiile menționate mai sus |
| mononeuropatia craniană a nervilor cranieni III, VI și VII | tipuri de leziuni ale nervilor care afectează ochii | poate provoca afecțiuni precum vederea dublă |
| disfuncție a nervului femural | deteriorarea nervilor din picioare | poate rezulta din poziționarea necorespunzătoare în timpul intervenției chirurgicale, rănile pătrunzătoare, cum ar fi rănile prin împușcare sau cuțitul sau alte traume; tumorile și radiațiile pot duce, de asemenea, la leziuni ale nervului femural |
| disfuncția nervului cubital | deteriorarea nervului care permite mișcării mâinii și încheieturii mâinii | este frecvent, deoarece cubitalul se învârte în jurul cotului și este predispus la rănire în acea zonă, deoarece nu este închis în mușchi; durerea din „osul tău amuzant” este durerea din nervul tău cubital |
| disfuncția nervului radial | leziuni ale nervului care permit mișcarea spatelui mâinii, tricepsului și antebrațelor | poate apărea din cauza rănirii axilei (subrațului) |
| prinderea nervului pudendal | rare, dar pot apărea ca urmare a unei călătorii prelungite cu bicicleta și pot duce la rănirea nervului dorsal al penisului | acest nerv inervează pielea penisului, iar deteriorarea poate duce la dureri intense |
Unele tulburări medicale pot provoca leziuni ale nervilor. Potrivit Lab Tests Online, 60-70 la sută dintre persoanele cu diabet dezvoltă o formă de neuropatie, de obicei la extremități. Alcoolismul poate provoca, de asemenea, leziuni ale nervilor, din cauza deficiențelor nutriționale. În prezența unei tulburări medicale, cum ar fi diabetul sau neuropatiile alcoolice, tulburarea nu este de obicei izolată de un anumit nerv și probabil va implica mai mulți nervi. Aceasta este cunoscută sub numele de neuropatie periferică.
Citește mai mult: Tunelul carpian »
Care sunt simptomele disfuncției nervoase izolate?
Simptomele variază în funcție de localizarea nervului deteriorat. Simptomele IND includ:
- parestezii sau senzații spontane, ciudate, care se pot agrava noaptea și includ furnicături, ciupituri, șocuri sau zumzeturi
- pierderea sentimentului
- durere, care poate fi ascuțită sau plictisitoare
- paralizie
- slăbiciune
- hipersensibilitate la atingere în zona afectată
- dificultăți de tolerare a îmbrăcămintei peste zona afectată
- dificultăți în apucarea obiectelor din IND care afectează mâna
- senzația că purtați șosete sau mănuși, chiar și atunci când nu sunteți
Cum este diagnosticată disfuncția nervoasă izolată?
Pentru a diagnostica IND, medicul dumneavoastră va trebui să vă examineze în detaliu istoricul medical. Apoi vor încerca să afle care nerv este deteriorat examinându-vă mușchii și nervii.
Testele pentru verificarea IND includ:
- teste de conducere nervoasă pentru a măsura viteza cu care nervii transportă impulsuri înainte și înapoi către creier. În disfuncția nervoasă, viteza la care sunt transmise impulsurile este încetinită.
- o electromiogramă pentru a verifica activitatea și răspunsurile la nivelul mușchilor. În bolile musculare, există modele anormale de tragere în mușchi.
- o biopsie nervoasă în care o mică parte din nervul afectat este îndepărtat și examinat
Scanările imagistice se pot face, de asemenea, pentru a verifica organele interne, oasele și vasele de sânge. Aceste scanări pot include:
- ultrasunete
- Scanare CT
- examinare RMN
Medicul dumneavoastră vă poate comanda, de asemenea, teste de laborator pentru a determina dacă IND este cauzat de o altă afecțiune de sănătate. Testele pot include:
- un test de glucoză pentru a verifica diabetul
- un panou tiroidian pentru a verifica afecțiunile glandei tiroide
- o analiză CSF (lichid cefalorahidian) pentru a verifica infecțiile sau anomaliile sistemului nervos central
- teste specifice pentru tulburări autoimune sau boli infecțioase, cum ar fi HIV / SIDA, zona zoster sau boala Lyme
- teste de vitamine pentru a verifica deficiențele de vitamina B-12 sau alte vitamine
- teste pentru otrăvirea cu metale grele
Aflați mai multe: Neuropatie diabetică »
Cum este tratată disfuncția nervoasă izolată?
Tratamentul variază în funcție de localizarea și severitatea leziunilor nervoase. În unele cazuri, nervul se va vindeca fără tratament. Dacă IND este cauzat de o afecțiune medicală existentă, cum ar fi diabetul, atunci acea afecțiune ar trebui tratată și ea. În caz contrar, problema se poate agrava sau reapărea. Deși afecțiunile medicale, cum ar fi diabetul, pot provoca IND, aceste afecțiuni sunt mai susceptibile de a afecta mai mulți nervi.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul dintre multele tratamente posibile.
Care este perspectiva unei disfuncții nervoase izolate?
Perspectiva variază în funcție de gravitatea leziunii nervoase. Cu un tratament precoce, perspectivele pot fi destul de bune. Condițiile răspund adesea la kinetoterapie.Procedurile de diagnostic disponibile în prezent, cum ar fi studiile de conducere nervoasă, sunt foarte eficiente în determinarea localizării problemei și acest lucru este foarte util în planificarea unui curs de tratament.
Leziunile severe ale nervilor pot duce la pierderea completă a mișcării, în timp ce leziunile ușoare pot provoca doar senzații incomode. S-a demonstrat că decompresia chirurgicală în sindromul de tunel carpian vindecă complet afecțiunea și duce la recuperarea completă. Dacă cauza daunelor dvs. este găsită și tratată, este posibilă recuperarea completă.
Care sunt complicațiile potențiale ale disfuncției nervoase izolate?
Complicațiile IND pot include deformare. Dacă activitatea care a cauzat vătămarea nu este întreruptă, atunci poate apărea vătămarea repetată. Persoanele cu IND se pot răni accidental, deoarece au puțină sau deloc senzație în anumite părți ale corpului. Acesta este cazul neuropatiei periferice diabetice.
Cum pot preveni disfuncția nervoasă izolată?
IND este cel mai bine prevenit prin evitarea leziunilor traumatice. De asemenea, luați pauze atunci când faceți activități repetitive, cum ar fi tastarea, care pot duce la sindromul tunelului carpian. Tratarea afecțiunilor medicale existente care vă expun riscului de IND, cum ar fi diabetul și tensiunea arterială ridicată, vă poate ajuta, de asemenea.
