Drenaj limfatic
Când Drenaj limfatic (Terapia de decongestionare, drenaj limfatic manual, MLD) este o formă medicală specială de masaj. Face parte din „Terapia complexă de decongestionare fizică” și este utilizată pentru congestia lichidului tisular (limfedem). Citiți tot ce trebuie să știți despre această procedură, când este terminată, și despre riscurile implicate.
Ce este drenajul limfatic?
Drenajul limfatic este utilizat pentru tratarea limfedemului. Limfedemul apare atunci când drenajul limfatic este perturbat ca urmare a unei boli cronice, inflamatorii ale interstitiului (spațiul dintre celule, țesuturi, organe), astfel încât lichidul se acumulează în țesut. Acest lucru poate fi recunoscut printr-o umflare clar vizibilă. Limfedemul apare adesea pe membre; cu toate acestea, limfedemul se poate dezvolta și pe față.
Limfedemul poate fi congenital (limfedem primar). Cu toate acestea, mult mai des, acestea sunt cauzate de o altă boală. Un astfel de limfedem secundar este de obicei cauzat de cancer. Pentru terapeutul tratant, orice limfedem este, prin urmare, suspect până când se dovedește contrariul.
În etapele inițiale ale tratamentului pentru limfedem, pacienții trebuie să primească drenaj limfatic o dată sau de două ori pe zi. Acest lucru se poate întâmpla în ambulatoriu sau internat. „Terapia complexă de decongestionare fizică” cunoaște un total de patru proceduri de bază pentru limfedem:
- Terapia prin compresie folosind bandaje
- Exerciții de mișcare descongestionantă
- Ingrijirea pielii
- Drenaj limfatic manual
Picioarele și brațele sunt de preferință afectate de limfedem și, prin urmare, pot fi tratate cu drenaj limfatic. Fața și trunchiul pot fi, de asemenea, tratate cu această procedură.
Efectul drenajului limfatic se bazează în esență pe patru efecte, și anume efectele decongestionante, calmante ale durerii și relaxarea musculară, precum și un efect întăritor asupra sistemului imunitar. Ultimul efect este însă controversat din punct de vedere medical.
Când efectuați drenaj limfatic?
Terapia cu edem este adesea utilizată pentru următoarele boli:
- Limfedem cronic
- Insuficiență venoasă cronică (adesea vizibilă sub formă de „vene varicoase”)
- Umflarea postoperatorie
Drenajul limfatic poate fi benefic și pentru alte boli, dar valoarea terapeutică este mai mică. Acestea includ:
- Poliartrita cronică
- CRPS (sindromul durerii regionale complexe, fosta boală Sudeck)
- Umflare după hemipareză într-un accident vascular cerebral
- o durere de cap
În plus, există și alte domenii de aplicare care nu sunt legate de boală pentru drenajul limfatic: De exemplu, sarcina poate duce la edem la femei, care apare în principal seara și după perioade lungi de stat în picioare. Acestea nu necesită neapărat tratament, dar pot fi foarte stresante pentru o femeie însărcinată. Apoi, drenajul limfatic ajută. Celulita este un alt domeniu de aplicare. Cu toate acestea, efectul drenajului limfatic nu a fost dovedit științific.
Când nu este recomandabil drenajul limfatic?
Drenajul limfatic nu trebuie utilizat în anumite boli. Acestea includ:
- tumori maligne
- inflamație acută
- insuficiență cardiacă severă (insuficiență cardiacă decompensată grad III-IV)
- Aritmii cardiace
- tensiune arterială foarte scăzută (hipotensiune, sub 100/60 mmHg)
- tromboză profundă acută a venelor piciorului
- Glanda tiroidă hiperactivă (hipertiroidie) sau sindromul sinusului carotidian (relevantă în special pentru drenajul limfatic pe gât)
- modificări neclare ale pielii (erizipel)
Ce faci cu drenajul limfatic?
Odată cu drenajul limfatic, vasele limfatice trebuie stimulate și stimulate pentru a crește îndepărtarea lichidului limfatic. Creșterea fluxului sanguin sau activarea receptorilor de durere din piele nu este scopul drenajului limfatic. Pe de altă parte, „masajul” în forma sa clasică funcționează prin ambele mecanisme.
Terapeutul realizează efectul special al drenajului limfatic prin mișcări circulare. Următorii patru pași de bază sunt deosebit de importanți:
- cerc în picioare
- Mânerul pompei
- Mâner de scoop
- Strângeți mânerul
Aceste mânere sunt în general utilizate. În funcție de cauza edemului, se adaugă așa-numitele „mânere suplimentare”.
După tratament, se înfășoară partea corespunzătoare a corpului („terapia de compresie”). Acest lucru împiedică dezvoltarea edemului din nou după finalizarea drenajului limfatic manual. Drenajul limfatic trebuie efectuat de un kinetoterapeut special instruit.
Drenajul limfatic al regiunii capului și gâtului
Drenajul limfatic al regiunii capului și gâtului începe de obicei pe gât sau pe umăr. Prin urmare, este denumită și „terapie de bază”. Terapeutul începe tratamentul și apoi își face drumul încet de la trunchi la extremități. Acesta este urmat de drenaj limfatic pe față. Acest tip de drenaj limfatic are ca rezultat de obicei un „efect de relaxare” foarte extins. Ochii, maxilarul, fruntea și nasul sunt tratate individual și unul după altul.
Drenajul limfatic al extremităților și trunchiului
De asemenea, extremitățile sunt adesea punctul de plecare pentru drenajul limfatic: brațul și piciorul sunt adesea afectate de limfedem. De exemplu, ca parte a radioterapiei pentru cancerul de sân sau îndepărtarea ganglionilor limfatici din axilă, se formează edem pe braț.
Tratamentul pe brațe începe în zona axilei, înainte de a vă îndrepta spre mână folosind brațul superior. Și aici, mânerele de bază pot fi extinse pentru a include mânerele suplimentare. Pe picioare, începeți cu drenajul limfatic pe zona inghinală (genunchii și fesele pot fi tratate cu mânere speciale).
Care sunt riscurile drenajului limfatic?
Dacă drenajul limfatic este efectuat în mod corespunzător de către un terapeut instruit și anumite imagini clinice au fost excluse în prealabil, de obicei nu există riscuri.
La ce ar trebui să fiu atent după drenajul limfatic?
Nu este necesar un comportament special după drenajul limfatic. Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a preveni revenirea limfedemului prea repede:
- rochie: Asigurați-vă că nu purtați îmbrăcăminte strânsă sau constrângătoare, ceea ce face drenajul limfatic și mai dificil. Același lucru este valabil și pentru ceasuri, bijuterii și încălțăminte.
- Ingrijirea pielii: Deoarece există un risc crescut de infecție cu limfedem, trebuie să vă îngrijiți cu atenție pielea, de preferință cu o cremă cu pH neutru. Aveți grijă la îngrijirea unghiilor – chiar și rănile mici pot fi puncte de intrare pentru agenții patogeni. Poate doriți să luați în considerare îngrijirea medicală a picioarelor.
- gospodărie: Purtați mănuși atunci când faceți treburi casnice sau grădinărit! Ridicați picioarele în mod regulat pentru un drenaj limfatic mai bun.
- agrement: Când faceți activități sportive, ar trebui să vă limitați la mișcări „ușoare” (mers pe jos, mers nordic, înot etc.). Evitați vizitele extinse de plajă, saună sau solar – acest lucru vă va deteriora pielea!
Practic este Drenaj limfatic o metodă eficientă și sigură pentru tratarea limfedemului care este bine tolerată.
