oreion

oreion (Parotitis epidemica) este o infecție virală acută care cauzează de obicei umflarea glandelor parotide de pe părțile laterale ale capului sau gâtului. Adesea copiii se îmbolnăvesc, dar mai des adolescenți și adulți – reprezintă mai mult de jumătate din toate cazurile de oreion în Germania! De obicei, oreionul se vindecă singur, fără complicații sau efecte pe termen lung. Citiți mai multe despre oreion aici: simptome, infecție, posibile complicații, tratament și prognostic.

healths/mumps.webp’>

Prezentare scurta

• Ce este oreionul? infecție virală acută, contagioasă, cunoscută și sub denumirea de "capra peter" sau "booby". Oreionul este una dintre bolile copilăriei, deși mai mulți tineri și adulți din Germania suferă acum de aceasta.
• Infecţie: mai ales prin infecție cu picături sau prin contact direct cu saliva (sărut), mai rar prin transmisie indirectă prin utilizarea în comun a tacâmurilor, a paharelor etc.
• Simptome: în aproximativ 40% dintre cei infectați nu existau sau aproape niciun simptom În caz contrar, simptome nespecifice, cum ar fi oboseala, lipsa poftei de mâncare, febră, dureri de cap și dureri de corp. Apoi umflarea dureroasă a glandei parotide pe partea capului / gâtului (pe una sau ambele părți).
• posibile complicații: Meningita sau encefalita, inflamația urechii interne sau inflamația nervului auditiv (posibil cu pierderea permanentă a auzului), inflamația testiculelor, epididimita, inflamația epididimului, inflamația epididimului, inflamația sânului, inflamația pancreasului, miocardita, inflamația rinichilor, inflamația articulațiilor, anemie
• Tratament: Ameliorarea simptomelor cu analgezice, medicamente antipiretice etc.
• Prognoza: Oreionul în special la copii este de obicei inofensiv. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât sunt mai probabile complicațiile. Efectele permanente pe termen lung, cum ar fi surditatea sau infertilitatea, sunt rare.

Oreion: simptome

Oreionul nu declanșează simptome la toate persoanele infectate: Aproximativ patru din zece persoane infectate nu prezintă simptome sau au doar simptome foarte ușoare. Copiii cu vârsta mai mică de cinci ani, în special, dezvoltă adesea doar simptome similare cu o răceală simplă (infecție gripală), cum ar fi curgerea nasului.

În alte cazuri, infecția cu virusul oreionului este mai vizibilă:

Primele simptome ale oreionului sunt în mare parte nespecifice. De exemplu Pierderea poftei de mâncare, febră ca Dureri de cap și dureri de corp pe. Mulți pacienți se plâng, de asemenea sentiment general de boală și simți șchiopătat și incomod.

Tipicul începe la una sau două zile după debutul bolii umflarea inflamatorie a glandelor parotide (parotită). Glanda parotidă pereche (glandula parotis) se află pe ambele părți ale feței și se întinde de la arcul zigomatic la nivelul urechii până la colțul maxilarului. Cu oreion, ambele glande parotide se umflă de obicei (uneori una puțin mai devreme decât a doua). Mai rar, doar una dintre cele două glande este umflată. Umflarea în zona obrazului și a gâtului duce la tipic "Obrajii de hamster" (mai ales la copii). De obicei, dispare în decurs de trei până la opt zile.

Cu umflarea glandelor sunt adesea Durere Corelate: Presiunea asupra canalului urechii provoacă dureri de urechi. Masticarea și deschiderea largă a gurii pot fi, de asemenea, dureroase. În cazurile severe, pacienții pot consuma doar alimente moi sau lichide, cum ar fi piure de cartofi, supe sau terci.

La unii pacienți, pe lângă glandele parotide, umflă și glandele pereche Glandele salivare la nivelul maxilarului inferior sau sub limbă la. Și cele vecine Noduli limfatici poate mări.

Astfel puteți recunoaște oreionul

healths/mumps-1.webp’>

Virușii oreionului atacă glanda parotidă și duc la o umflare dureroasă, foarte vizibilă, în fața urechii.

Oreion: complicații

Oreionul la copii cauzează foarte rar complicații. În schimb, oreionul este mult mai problematic la adulți. În general, riscul de complicații din cauza infecției cu oreion crește odată cu vârsta pacientului. Astfel de complicații apar deoarece virusul oreionului se răspândește în organism și infectează alte organe.

Așa contează cineva Implicarea sistemului nervos central (SNC) una dintre cele mai frecvente complicații ale oreionului. Bărbații sunt mai des afectați decât femeile. Implicarea SNC se poate manifesta sub formă de meningită (meningită) sau encefalită (encefalită):

• Meningita simptomatică se dezvoltă într-unul până la zece la sută din cazuri. O indicație a acestui lucru este atunci când pacienții cu oreion prezintă semne cum ar fi rigiditatea gâtului, greață și vărsături, lipsă de aparență sau chiar pierderea cunoștinței. Nu se cunosc efecte pe termen lung sau decese cauzate de meningita oreionului.
• Mai puțin de unu la sută dintre persoanele cu oreion dezvoltă encefalită. Această așa-numită encefalită a oreionului poate duce la deces în cazuri individuale.

Implicarea SNC în oreion durează în general șapte până la zece zile. De obicei, se observă la patru până la cinci zile după umflarea glandelor parotide. Uneori se dezvoltă înainte sau este chiar singurul simptom al infecției cu oreion.

Nu numai implicarea SNC, ci și celelalte complicații ale infecției cu oreion pot apărea la persoanele care nu prezintă simptomele tipice ale oreionului (așa cum este descris mai sus).

Virusul oreionului poate fi, de asemenea, un Infecția urechii interne (Labirintită) sau una Inflamația nervului auditiv (Nevrita acustică). În cazuri rare, cei afectați au pierderea auzului permanentă (Pierderea auzului urechii interne) din aceasta.

O complicație obișnuită a oreionului la bărbați și adolescenți este una la 15 până la 30 la sută Inflamația testiculelor (Orhita). Această orhită pe oreion afectează doar un testicul, dar uneori pe ambele. Ulterior, fertilitatea poate fi afectată. Dar inflamația testiculară duce rar la sterilitate completă. A Epididim (Epididimita) este, de asemenea, o posibilă consecință a unei infecții cu oreion.

Oreionul la femei afectează până la trei din zece cazuri cu unul mastită (Mastită). Unul este mult mai rar Inflamația ovariană (Ooforită): Până la cinci la sută dintre femeile adulte cu oreion o primesc.

Uneori, virusurile oreionului rezolvă unul Inflamația pancreasului (Pancreatită). Acest lucru se dezvoltă la aproximativ patru la sută dintre pacienții cu oreion. Simptome precum dureri abdominale severe, greață și vărsături sugerează pancreatită.

Alte posibile complicații ale oreionului sunt Inflamația articulațiilor (Artrită), Inflamația rinichilor (Nefrită), Anemie (Anemie), de asemenea Miocardita (Miocardită).

Dacă persoanele cu oreion dezvoltă simptome care nu sunt asociate clasic cu boala, este important să apelați un medic. Acestea ar putea indica o complicație gravă. Cu cât începe mai devreme terapia corectă, cu atât recuperarea va fi mai bună și mai rapidă.

Oreion: sarcină

Multe femei se tem că o infecție cu virusul oreionului se poate răspândi la copilul nenăscut în timpul sarcinii. Conform stadiului actual al cunoștințelor, o infecție cu oreion în timpul sarcinii nu crește riscul de malformații ale copilului și nici de avort spontan. Deci bebelușul nenăscut este nu pe cale de dispariție.

Oreion: contagiune

Virusul oreionului (parotitis paromixovirus) aparține grupului așa-numitelor paramixovirusuri, care includ și virușii rujeolei. Infecția apare în principal prin Infecție cu picături: Persoanele infectate răspândesc picături mici de salivă care conțin virusul oreionului în aer atunci când tusesc, strănutează sau vorbesc. Alte persoane se pot infecta prin inhalarea acestor picături de salivă.

Este posibilă și infectarea cu oreion contact direct cu saliva, ca sărutarea.

Se întâmplă mai rar transmiterea indirectă a virusului, adică obiecte care sunt contaminate cu salivă infecțioasă. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, atunci când o persoană sănătoasă folosește aceleași tacâmuri sau sticlă ca și persoana infectată. Cu toate acestea, virusurile oreionului de pe suprafețe și obiecte rămân infecțioase doar câteva ore.

Oricine a avut vreodată oreion nu o va mai obține niciodată. Infecția cu virusul duce în general la imunitate pe tot parcursul vieții.

Cât timp este oreionul contagios?

Pacienții sunt cel mai contagioși cu două zile înainte până la patru zile de la debutul bolii. În general, persoanele infectate pot transmite virusul oreionului către alte persoane cu șapte zile înainte și până la nouă zile după umflarea tipică a glandelor parotide.

Chiar și persoanele infectate care nu prezintă simptome ale bolii pot transmite virusul oreionului către alte persoane!

Oreion: perioada de incubație

Dacă sunteți infectat cu virusul oreionului, va dura ceva timp până când vor apărea primele simptome (dacă există). Această așa-numită perioadă de incubație poate fi în principiu de 12 până la 25 de zile. De obicei, însă, între infecție și debutul bolii trec 16 până la 18 zile.

Oreion: examinări și diagnostic

În majoritatea cazurilor, boala Peter poate fi ușor recunoscută de simptome – în special umflarea tipică inflamatorie a glandelor parotide (dacă apare acest lucru). Deoarece boala a devenit acum rară, medicul ar trebui să fie și el sigur Teste de laborator executa. Acest lucru este valabil mai ales dacă pacientul este de fapt vaccinat împotriva oreionului (protecția împotriva vaccinării s-ar putea epuiza în timp).

În sângele persoanelor infectate cu oreion, anticorpi specifici împotriva virusului oreionului. Anticorpii specifici IgM se găsesc de obicei într-o infecție acută. Ele pot fi deja detectate în primele zile ale bolii. Nivelul dvs. va rămâne, de asemenea, ridicat timp de câteva săptămâni.

Cu toate acestea, testul pentru IgM specifice poate da, de asemenea, un rezultat fals pozitiv. În schimb, în ​​ciuda vaccinării, anticorpii IgM împotriva agentului patogen nu pot fi adesea detectați la pacienții cu oreion. În astfel de cazuri, a detectarea directă a virusului Recomandat: Pentru a face acest lucru, urina sau un tampon de gât sunt examinate pentru a detecta materialul genetic al virusului oreionului. În plus, a al doilea test de sânge zece până la 14 zile după primul: o comparație a nivelurilor sanguine ale altor anticorpi specifici împotriva virusului oreionului (IgG) poate aduce claritate – dacă nivelul IgG din al doilea eșantion a crescut de peste patru ori comparativ cu primul eșantion, acest lucru vorbește de la sine pentru o infecție cu oreion.

Investigații ulterioare

În cazul proceselor de boală severe sau complicate, de obicei sunt necesare examinări suplimentare. Dacă, de exemplu, există o suspiciune de implicare a sistemului nervos central, medicul poate cere detectarea directă a agentului patogen Probă de lichid cerebral și spinal îndepărtați (puncția lichiorului). În laborator, se caută fragmente de material genetic din virusul oreionului în proba de LCR.

Dacă un pacient prezintă semne de inflamație a pancreasului sau a testiculelor, se poate face un diagnostic Examinarea cu ultrasunete (Sonografia) fii util. O scanare cu ultrasunete poate ajuta, de asemenea, la diagnosticarea inflamației ovarelor din cauza oreionului.

Oreionul este notificabil

Oreionul a fost sesizat în Germania din 2013. Medicii trebuie să raporteze autorităților responsabile de sănătate boli suspectate, boli dovedite și decese din oreion, menționând numele pacientului.

Dacă pacientul vizitează sau lucrează într-o unitate comunitară (cum ar fi școala, grădinița), conducerea facilității trebuie să fie informată cu privire la infecție (de către persoana afectată sau – în cazul copiilor – de către părinți). Conducerea trebuie să raporteze apoi infecția cu oreion la departamentul de sănătate.

Oreion: tratament

Nu există terapie cauzală (antivirală) pentru oreion. Puteți trata boala simptomatic, adică ameliora simptomele:

Ajutați împotriva glandelor parotide umflate dureros Plicuri. Majoritatea pacienților consideră plăcute comprese de răcire. Cu toate acestea, unii preferă și plicuri calde. Ar trebui să încercați acest lucru în cazuri individuale. Pentru durerile urechii severe, medicul poate oferi una adecvată Analgezic recomanda.

Pacienții trebuie să aibă dificultăți la înghițire și durere numai la mestecat mese ușoare, pulpoase sau lichide precum piure de cartofi, terci de lapte sau supe. Alimentele și sucurile acide nu sunt adecvate în timpul bolii. Stimulează glandele salivare pentru a elibera mai multe secreții. Acest lucru poate agrava simptomele.

Dacă aveți febră odihna la pat și hidratare adecvată recomandabil. Poți combate o febră mare comprese de vițel rece face si eventual medicamente antipiretice luați (după consultarea medicului dumneavoastră).

Este Oreion cu complicații conectate, acestea sunt de asemenea tratate. De exemplu, a Inflamația testiculelor se recomandă odihnă strictă la pat. În plus, testiculele trebuie ridicate și răcite. În cazurile severe, medicul va prescrie un medicament antiinflamator. La un Inflamația pancreasului pacientul trebuie tratat în spital. I se administrează adesea hrană artificială temporară și medicamente pentru inflamație. De asemenea la Meningita și meningita este necesar un tratament adecvat în spital.

Oreion: evoluția bolii și prognosticul

De obicei, prognosticul pentru oreion este bun. Infecția este de obicei inofensivă, în special la copii. Cu vârsta în creștere, totuși, complicațiile cresc și acestea pot avea uneori consecințe pe termen lung:

De exemplu, inflamația testiculară cauzată de oreion poate reduce fertilitatea. În cazuri rare, băieții sau bărbații sunt ulterior complet sterili (sterilitate).

Aproximativ patru la sută dintre pacienții cu oreion experimentează o surditate temporară în zona sunetelor de înaltă frecvență. Aproximativ unul din 20.000 de cazuri de oreion duce la surditate pe tot parcursul vieții la o ureche.

Encefalita cauzată de oreion este rareori fatală: aproximativ 1,5% dintre pacienții cu encefalită de oreion mor.

Atunci când cineva are voie să viziteze sau să lucreze într-o unitate comunitară (școală, centru de zi, etc.) după ce suferă de oreion, departamentul de sănătate responsabil sau medicul curant vor decide.

Oreion: vaccinare

O vaccinare poate preveni oreionul. Este recomandat tuturor copiilor: în primii doi ani de viață, descendenții trebuie să primească două doze de vaccin. Vaccinările ratate sau uitate ar trebui să fie inventate cât mai curând posibil și înainte de a împlini 18 ani. Vaccinarea este, de asemenea, recomandată adulților în anumite cazuri.

Scopul vaccinării împotriva oreionului nu este doar să te protejezi de infecție. Oricine este vaccinat nu poate infecta pe oricine altcineva cu oreion – în special nu persoanele care nu pot fi vaccinate împotriva oreionului (cum ar fi femeile însărcinate sau persoanele cu imunodeficiență).

Puteți afla mai multe despre recomandările pentru vaccinarea împotriva oreionului, modul în care este administrat vaccinul și ce efecte secundare pot apărea în articolul Vaccinarea împotriva oreionului.

Informatii suplimentare

• Ghidul RKI „Oreionul” de la Institutul Robert Koch (2019)