Vezica hiperactivă la bărbați: cauze, diagnostic și tratament
Ce este o vezică hiperactivă?
Vezica hiperactivă (OAB) este o afecțiune relativ frecventă. Simptomele tipice includ urinarea frecventă, urinarea frecventă pe timp de noapte, dorința persistentă de a urina și scurgerea sau incontinența urinei.
Se estimează că 33 de milioane de americani au OAB, relatează Fundația de îngrijire a urologiei și până la 30% dintre bărbați prezintă simptome. Este posibil ca și mai mulți bărbați să aibă această afecțiune, dar să nu caute niciodată ajutor. Dacă bănuiți că aveți OAB, discutați cu medicul dumneavoastră. Există o varietate de opțiuni de tratament care vă pot ajuta.
Simptomele OAB
Mai multe simptome sunt frecvent asociate cu OAB. Este posibil să aveți doar un simptom sau pe toți.
OAB poate cauza o nevoie urgentă de a urina. S-ar putea să trebuiască să urinezi de până la opt ori pe zi. S-ar putea să aveți, de asemenea, nocturie sau nevoia de a urina cel puțin de două ori peste noapte.
Un alt simptom comun al OAB este incontinența urgentă. Acest lucru se întâmplă atunci când dorința de a urina este atât de puternică încât nu o puteți controla, provocând scurgeri de urină înainte de a ajunge la baie. Poate apărea atunci când râzi, strănut, tușești sau faci mișcare.
OAB și prostata ta
Dintre bărbați, multe cazuri de OAB sunt cauzate de o prostată mărită. Prostata poate crește odată cu îmbătrânirea. Vă poate bloca fluxul de urină, provocând simptome de OAB.
Potrivit Asociației Naționale pentru Continență, până la 50% dintre bărbați prezintă simptome ale unei prostate mărite până la împlinirea vârstei de 60 de ani. Un mare 90% dintre bărbați prezintă simptome până la vârsta de 85 de ani.
Alte cauze ale OAB la bărbați
O prostată mărită este cauza OAB la majoritatea bărbaților, dar există numeroși alți factori care pot duce la simptome. O infecție a vezicii urinare, a pietrelor vezicii urinare sau a cancerului vezicii urinare poate provoca OAB. Condițiile neurologice, cum ar fi un accident vascular cerebral sau boala Parkinson, pot duce, de asemenea, la OAB din cauza leziunilor nervoase care duc la trimiterea de semnale incorecte către vezică.
De asemenea, este posibil ca factorii temporari să provoace simptome ale OAB. Dacă beți o mulțime de lichide, în special cele care conțin cafeină sau conțin alcool, dacă luați medicamente care măresc cantitatea de urină sau dacă sunteți constipat, este posibil să aveți o nevoie crescută de a urina.
Diagnosticul OAB
Dacă aveți simptome de OAB, medicul dumneavoastră va dori să vă facă un examen fizic amănunțit. De asemenea, va trebui probabil să vi se testeze urina pentru a căuta semne de infecție sau pietre. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate oferi oricare dintre mai multe teste disponibile care evaluează funcționarea vezicii urinare.
Acestea includ măsurarea cantității de urină rămasă în vezica urinară după ce ați mers la baie, măsurarea debitului când urinați și măsurarea presiunii în și în jurul vezicii urinare. Pe baza rezultatelor testelor, medicul dumneavoastră vă poate oferi un diagnostic considerat și vă poate discuta opțiunile de tratament.
Tratarea OAB cu modificări ale stilului de viață
Dacă sunteți diagnosticat cu OAB, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil modificări ale stilului de viață. De exemplu, vă pot sfătui să:
- țineți o evidență a obiceiurilor de baie
- respectați un program regulat de baie
- utilizați tampoane absorbante pentru a gestiona scurgerile
- reglați-vă dieta
- menține o greutate sănătoasă
De asemenea, vă pot încuraja să încercați o rutină de antrenament a vezicii urinare. Acest lucru vă poate ajuta să învățați să întârziați urinarea atunci când simțiți nevoia de a merge.
Medicamente
Dacă modificările stilului de viață nu sunt suficiente pentru a vă controla simptomele, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente. Dacă OAB este cauzat de o prostată mărită, blocanții alfa pot ajuta la relaxarea mușchilor din jur pentru a vă îmbunătăți fluxul de urină. Alte medicamente pot ajuta, de asemenea, la tratarea simptomelor OAB, inclusiv medicamente care reduc spasmele în vezica urinară. Aceste medicamente pot ajuta la reducerea dorinței de a urina.
Stimularea nervilor
În unele cazuri, s-ar putea să dezvoltați OAB atunci când nervii din corpul dvs. transmit semnale inadecvate vezicii urinare. Pentru a ajuta la reglarea acelor semnale nervoase, medicul dumneavoastră ar putea folosi stimularea nervilor.
Pentru acest tratament, medicul dumneavoastră vă va implanta un dispozitiv mic sub piele în apropierea coapsei. Acesta va furniza impulsuri electrice către nervii care se îndreaptă către vezica urinară. Ca un stimulator cardiac în inima ta, aceste impulsuri te vor ajuta să-ți controlezi contracțiile vezicii urinare. Acest tratament este reversibil, iar dispozitivul poate fi ușor îndepărtat.
Interventie chirurgicala
Dacă simptomele OAB sunt severe și nu pot fi controlate prin alte tratamente, medicul dumneavoastră vă poate sugera o intervenție chirurgicală. Dacă OAB este cauzat de o prostată mărită, un chirurg poate elimina o parte a glandei. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți beneficiile și riscurile potențiale ale acestei opțiuni de tratament.
