Pitiriazis rosea

Ce este pitiriazis rosea?

Pitiriazisul roșu este o afecțiune a pielii relativ frecventă, provocând o erupție cutanată distinctă de pete solzoase, roșii, ridicate pe tot corpul.

De obicei, starea se va rezolva de la sine în termen de 2-12 săptămâni și nu reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea dumneavoastră.

În multe cazuri, un singur petic roșu, oval, de piele solzoasă numit „plasture herald” apare înaintea erupției cutanate. Acest lucru apare de obicei cu câteva zile până la două săptămâni înainte de erupția mai largă.

Erupția este uneori mâncărime.

Citiți mai multe despre simptomele pitiriazisului roz.

Când să vă adresați medicului dumneavoastră

Dacă credeți că este posibil să aveți pitiriazis rosea, consultați-vă medicul pentru a vă ajuta să confirmați diagnosticul și să vă asigurați că alte cauze posibile ale erupției cutanate nu sunt trecute cu vederea. Pitiriazisul roz nu este asociat cu nicio complicație gravă, deci nu este nevoie să vă preocupați.

Dacă dezvoltați vezicule, durere sau afectarea ochilor, organelor genitale sau a gurii, trebuie să solicitați imediat sfatul medicului, deoarece acest lucru poate indica o altă afecțiune mai gravă.

Citiți mai multe despre diagnosticul de pitiriazis rosea.

De ce se întâmplă

Nu se știe ce cauzează pitiriazis rosea. O teorie este că erupția cutanată poate fi rezultatul unei infecții virale, deși în prezent nu există dovezi solide care să susțină acest lucru.

Pitiriazisul rosu nu este contagios și nu poate fi răspândit la alte persoane prin contact fizic, deci nu este nevoie ca cineva cu această afecțiune să fie ținut departe de alte persoane.

Tratarea pitiriazisului roz

În majoritatea cazurilor, pitiriazisul roșu se va elimina fără niciun tratament. Erupția cutanată dispare de obicei în decurs de douăsprezece săptămâni, deși uneori poate dura până la șase luni.

Emolienții (cremele hidratante), cremele cu steroizi și un tip de medicament cunoscut sub numele de antihistaminic pot fi folosiți pentru a ameliora mâncărimea.

Citiți mai multe despre tratamentul pitiriazisului roz.

Cine este afectat

Pitiriazisul roz este o afecțiune a pielii relativ frecventă, deși nu sunt cunoscute statistici precise pentru Marea Britanie.

Majoritatea cazurilor de pitiriazis rosea apar la copiii mai mari și adulții mai mici cu vârsta cuprinsă între 10 și 35 de ani. Cu toate acestea, au fost raportate cazuri la copiii cu vârsta de până la 10 luni și la persoanele în vârstă de optzeci de ani.

Din motive necunoscute, afecțiunea afectează femeile mai des decât bărbații.

Majoritatea oamenilor experimentează un singur episod de pitiriazis rosea în viața lor. Aproximativ 1 din 50 de persoane au episoade repetate.

Simptome de pitiriazis rosea

Simptomele pitiriazisului rosu pot evolua în trei etape distincte. Cu toate acestea, nu oricine are această afecțiune va experimenta prima sau a doua etapă descrise mai jos.

Simptome inițiale

Unele persoane cu pitiriazis rosea au simptome inițiale cu câteva zile până la o săptămână înainte de apariția erupției cutanate.

Acestea pot include:

• o temperatură ridicată (febră) de 38 ° C (100,4 ° F) sau mai mare
• indigestie și / sau stomac deranjat
• lipsa poftei de mâncare
• durere de cap
• dureri articulare
• un sentiment general de a te simți rău

Aceste simptome vor trece de obicei până când ajungeți la stadiul de erupție secundară (vezi mai jos).

Peticul de vestitor

Următoarea etapă este, de obicei, apariția unei pete roșii, ovale, de piele solzoasă, care crește în decurs de câteva zile. Acest lucru este cunoscut sub numele de patch-ul herald. Are o dimensiune cuprinsă între 2-10 cm (0,8-4 inci).

Plasturele apare de obicei pe trunchi (secțiunea superioară a corpului care include abdomenul și pieptul) sau pe gât. Mai puțin frecvent, plasturele poate apărea pe față, pe scalp sau pe sau lângă organele genitale.

Erupție secundară

O erupție cutanată secundară se va dezvolta de obicei în câteva zile până la două săptămâni după apariția plasturelui herald și poate continua să se răspândească în următoarele două până la șase săptămâni.

Erupția este alcătuită din pete solzoase mai mici, ridicate, care de obicei variază între 0,5 – 1,5 cm. Majoritatea oamenilor vor dezvolta mai multe patch-uri pe trunchi, gât, brațe și coapse. Fața este de obicei neafectată.

La persoanele cu pielea deschisă, petele au de obicei o culoare roz-roșiatică. La persoanele cu pielea închisă la culoare, petele pot fi uneori gri, maro închis sau negru.

Plasturii formează de obicei un „model de pom de Crăciun” simetric pe partea superioară a spatelui și o formă de V peste piept. Acestea se reunesc pentru a forma mai multe linii triunghiulare înclinate în jos, care arată similar cu ramurile unui brad.

Erupția secundară nu este dureroasă, dar poate fi mâncărime. Mâncărimea poate varia de la ușoară la severă. De multe ori se înrăutățește prin transpirație și purtarea de haine strânse.

În majoritatea cazurilor, atât plasturele de herald, cât și erupția secundară vor fi eliminate în decurs de douăsprezece săptămâni, deși unele simptome persistă ocazional până la șase luni.

După ce erupția cutanată a dispărut, este posibil să observați unele zone întunecate sau luminate ale pielii. Acestea ar trebui să revină la normal în câteva luni. Pitiriazisul rosu nu provoacă cicatrici.

Când să solicitați sfatul medicului

Dacă credeți că este posibil să aveți pitiriazis rosea, consultați-vă medicul pentru a vă ajuta să confirmați diagnosticul și să vă asigurați că alte cauze posibile ale erupției cutanate nu sunt trecute cu vederea. Pitiriazisul roz nu este asociat cu nicio complicație gravă, deci nu este nevoie să vă preocupați.

Dacă dezvoltați vezicule, durere sau afectarea ochilor, organelor genitale sau a gurii, trebuie să solicitați imediat sfatul medicului, deoarece acest lucru poate indica o altă afecțiune mai gravă.

Diagnosticarea pitiriazisului roz

Medicul dumneavoastră ar trebui să poată diagnostica pitiriazisul rosu întrebându-vă despre simptomele dumneavoastră și examinând vizual erupția cutanată.

Investigații suplimentare sunt necesare numai dacă există incertitudine asupra diagnosticului.

Dacă există o anumită incertitudine, s-ar putea să vă adresați unui medic specializat în tratarea afecțiunilor pielii (dermatolog).

Dermatologul va putea verifica dacă simptomele dvs. sunt cauzate de o afecțiune diferită de pitiriazis rosea, cum ar fi eczema (o afecțiune a pielii care este adesea declanșată de alergii), psoriazis sau un tip de infecție fungică a pielii cunoscută sub numele de vierme.

Testele ulterioare vor include, de obicei, analize de sânge, răzuirea unei zone mici de piele pentru a verifica prezența ciupercilor și o biopsie (în cazul în care o mică probă de piele afectată este îndepărtată, astfel încât să poată fi examinată la microscop).

Tratament pentru pitiriazis rosea

Deoarece pityriasis rosea se rezolvă de obicei de la sine la două până la douăsprezece săptămâni, tratamentul nu este de obicei necesar decât dacă aveți mâncărime inconfortabilă.

Există trei tratamente principale:

• emolienți – creme pentru piele care sunt concepute pentru a hidrata și a calma pielea
• corticosteroizi topici – creme sau unguente care conțin medicamente cu steroizi
• antihistaminice – un tip de medicament utilizat pe scară largă pentru tratarea simptomelor legate de alergie, precum mâncărimea

Dacă acestea nu funcționează, s-ar putea să vă adresați unui dermatolog (un specialist în tratarea afecțiunilor pielii) care vă poate recomanda un tratament numit terapie cu lumină UVB.

Aceste tratamente sunt descrise mai detaliat mai jos.

Emolienți

Emolienții sunt creme, unguente și loțiuni concepute pentru a ajuta pielea să rețină umezeala pentru a ușura mâncărimea.

Puteți utiliza emolientul de câte ori este necesar pentru a ameliora mâncărimea. Aplicați ușor emolientul în direcția creșterii părului și evitați frecarea energică a pielii.

Unele substanțe emoliente sunt concepute pentru a acționa ca un înlocuitor de săpun și sunt de obicei recomandate deoarece săpunul normal poate irita erupția cutanată. Aceste tipuri de emolienți sunt disponibile la vânzare de la majoritatea farmaciștilor.

Corticosteroizi topici

Ar trebui să vă vizitați medicul dacă emolienții nu reușesc să controleze simptomele mâncărimii. Este posibil să aveți nevoie de tratamente suplimentare cu un corticosteroid topic. Corticosteroizii topici se aplică direct pe piele și includ cremă de hidrocortizon sau betametazonă.

Scopul principal al corticosteroizilor topici este de a reduce inflamația (roșeața pielii) și de a ajuta la ameliorarea simptomelor de mâncărime. De obicei, este recomandat să aplicați ușor cremă sau unguent corticosteroid local pe zonele afectate ale pielii o dată sau de două ori pe zi – în funcție de sfatul medicului dumneavoastră.

Dacă utilizați steroizi topici conform indicațiilor medicului dumneavoastră, reacțiile adverse sunt rare. Unele persoane pot prezenta o ușoară senzație de arsură sau usturime la prima aplicare a cremei. Acest efect secundar este de obicei temporar și ar trebui să treacă odată ce corpul dumneavoastră se obișnuiește cu medicamentul.

Antihistaminice

Dacă aveți probleme cu somnul din cauza mâncărimilor, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antihistaminic sedativ, cum ar fi hidroxizina sau clorfenamina.

Antihistaminicele sedative sunt antihistaminice concepute inițial pentru tratarea afecțiunilor alergice, cum ar fi febra fânului, dar ulterior s-a constatat că au cauzat somnolență la mulți oameni. Acesta este un efect secundar util în unele cazuri, deoarece somnolența vă va ajuta să dormiți mai bine.

De obicei, trebuie să luați medicamentul chiar înainte de a merge la culcare. Mulți oameni încă se simt destul de somnoroși când se trezesc a doua zi dimineață. În acest caz, evitați să conduceți vehicule sau să folosiți scule sau utilaje.

Terapia cu lumină UVB

Dacă simptomele dvs. nu răspund la tratamentele de mai sus, s-ar putea să vi se adreseze pentru terapia cu lumină UVB. Aceasta implică expunerea controlată a pielii la lumina ultravioletă timp de câteva secunde până la minute la intervale regulate, sub îndrumarea unui specialist. Acest lucru nu este același lucru cu utilizarea unui șezlong.

Cu toate acestea, există unele incertitudini cu privire la cât de eficientă este terapia cu lumină UVB pentru pitiriazis rosea. Deși unele studii medicale sugerează că poate ajuta la ameliorarea mâncărimii, alții au descoperit că ajută doar la îmbunătățirea aspectului erupției cutanate (fără ameliorarea mâncărimii) în primele câteva săptămâni de afecțiune.

Unii oameni consideră că expunerea pielii lor la lumina soarelui naturală pentru perioade scurte de timp poate fi, de asemenea, utilă, deși ar trebui să aveți grijă să nu stați la soare prea mult timp, deoarece expunerea prelungită la soare vă poate deteriora pielea și vă poate crește riscul de a dezvolta cancer de piele.

Alte tratamente

O serie de alte tratamente au fost, de asemenea, sugerate pentru pitiriazis rosea, dar utilizarea lor este controversată. Ei includ:

• aciclovir – un medicament antiviral care a fost inițial conceput pentru a trata infecțiile cu herpes
• eritromicină – un antibiotic conceput pentru a trata infecțiile bacteriene
• corticosteroizi orali (comprimate)

Dacă vi se oferă aceste tratamente, ar trebui să știți că dovezile eficacității și siguranței acestora atunci când sunt utilizate pentru tratamentul pitiriazisului rosu sunt limitate.