Provenge pentru tratamentul cancerului de prostată în stadiu târziu

Prezentare generală

Provenge este numele de marcă pentru sipuleucel-T, o imunoterapie celulară autologă. S-ar putea să vă gândiți la vaccinuri ca fiind preventive, dar acesta este un vaccin terapeutic.

Provenge este utilizat pentru tratamentul cancerului de prostată în stadiu târziu care nu mai răspunde la terapia hormonală (rezistent la castrat metastatic).

Provenge folosește propriul tău sânge. Vaccinul vă stimulează sistemul imunitar să recunoască și să distrugă celulele canceroase de prostată.

Nu este recomandat tuturor persoanelor cu cancer de prostată. Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre această terapie.

Cât de eficient este pentru tratamentul cancerului de prostată?

Provenge a fost aprobat pentru tratamentul cancerului de prostată metastatic rezistent la hormoni în 2010. Este destinat bărbaților care nu prezintă simptome sau simptome minime. Vaccinul vă încurajează sistemul imunitar să caute și să atace celulele canceroase de prostată.

Nu este un remediu pentru cancerul de prostată și este puțin probabil să oprească dezvoltarea cancerului. Dar s-a demonstrat că Provenge prelungește viața la persoanele cu cancer de prostată în stadiu târziu cu o medie de patru luni, cu efecte secundare minime.

Care sunt posibilele efecte secundare?

Un avantaj al Provenge este că efectele secundare sunt în general mai puțin severe decât cele asociate cu chimioterapia sau terapia hormonală. Efectele secundare încep de obicei în timpul perfuziei în sine, dar se clarifică în câteva zile. Unele reacții adverse posibile includ:

• febră
• frisoane
• greaţă
• dureri de spate și articulații
• durere de cap
• oboseală

Provenge este, în general, considerat sigur pentru bărbații cu cancer de prostată avansat. Eticheta produsului nu conține interacțiuni cunoscute cu alimente sau alte medicamente. Înainte de a începe tratamentul, trebuie să revizuiți toate medicamentele eliberate fără prescripție medicală și prescripțiile medicale.

Hipertensiunea arterială și dificultățile de respirație sunt efecte secundare mai puțin frecvente. Raportați imediat medicului dumneavoastră probleme de respirație și alte simptome grave.

Ce se întâmplă în timpul tratamentului?

Există două faze ale tratamentului cu Provenge:

• Creați vaccinul. Aceasta implică îndepărtarea celulelor albe din sânge din corpul dumneavoastră.
• Administrați vaccinul. Fiecare procedură va fi repetată de trei ori.

Crearea vaccinului

Pentru a crea vaccinul, va trebui să mergeți la un centru de colectare a celulelor sau la spital pentru a vă elimina globulele albe din sânge. Acest proces este cunoscut sub numele de leucafereză. Acest lucru se va face cu trei zile înainte de a urma vaccinul. Procedura durează câteva ore, timp în care veți fi conectat la o mașină.

Celulele albe din sânge vor fi trimise la un laborator sau la un centru special de producție. Fosfataza acidului prostatic (PAP), o proteină care se găsește în celulele canceroase de prostată, va crește odată cu celulele albe din sânge. PAP vă ajută celulele imune să recunoască celulele canceroase de prostată. Odată ce vaccinul este gata, acesta va fi returnat la spital sau la centrul de perfuzie.

Administrarea vaccinului

Medicul dumneavoastră vă poate administra acetaminofen (Tylenol) și un antihistaminic cu aproximativ o jumătate de oră înainte de administrarea vaccinului. Acest lucru este pentru a reduce șansele de efecte secundare, cum ar fi febra și frisoanele.

Vaccinul se administrează prin perfuzie intravenoasă (IV) într-un centru medical. Procesul durează aproximativ o oră. Dacă nu aveți o venă adecvată, tratamentul poate fi administrat printr-un cateter venos central. Veți fi monitorizat încă o jumătate de oră sau cam așa înainte să vi se permită să mergeți acasă.

Veți primi trei doze de vaccin la intervale de două săptămâni. Veți ști la ce să vă așteptați, deoarece programul este stabilit în avans. Acest lucru este important, deoarece dacă ți-e dor de o perfuzie, Provenge ar putea să nu mai fie viabil. În acest caz, este posibil să trebuiască să repetați leucafereza pentru a face un nou vaccin.

Există alte imunoterapii pentru cancerul de prostată?

Provenge a fost primul vaccin terapeutic aprobat pentru tratamentul cancerului de prostată avansat. Până în prezent, este singurul.

Există câteva imunoterapii experimentale pentru cancerul de prostată în prezent în studiile clinice. Acestea includ:

• rilimogene galvacirepvac (Prostvac), un vaccin terapeutic
• aglatimagene besadenovec (ProstAtak), o terapie cu virus oncolitic
• inhibitori ai punctului de control
• terapia cu celule adoptive
• imunoterapii adjuvante
• Anticorpi monoclonali
• citokine

Cercetările privind tratamentul cancerului de prostată avansat sunt în curs de desfășurare. În orice moment pot apărea noi oportunități de studii clinice.

Vorbind cu medicul dumneavoastră

Medicul dumneavoastră vă va monitoriza nivelurile de antigen specific de prostată (PSA) din sânge. Dacă nivelul PSA scade, înseamnă că tratamentul funcționează. O creștere a nivelurilor de PSA poate însemna că tratamentul nu este eficient. Nu este întotdeauna ușor să interpretezi aceste rezultate. Rezultatele vă pot ajuta medicul să facă recomandări înainte și în timpul tratamentului.

Întrebați-vă medicul dacă sunteți un candidat bun pentru Provenge și despre potențialele beneficii și riscuri. Discutați, de asemenea, ce alte tratamente sunt încă posibile și dacă puteți avea mai multe tratamente la un moment dat.

O altă considerație este cheltuiala. O analiză a costurilor a pus prețul tratamentului Provenge la 93.000 de dolari, sau 22.683 dolari pe lună de supraviețuire mediană adăugată. Cabinetul medicului dumneavoastră vă poate ajuta să determinați cât din acest cost ar fi acoperit de asigurarea dumneavoastră de sănătate și de alte aranjamente financiare.

Care este perspectiva?

Scopul terapiei avansate pentru cancerul de prostată este de a menține cea mai bună calitate a vieții cât mai mult timp posibil. Răzbunarea este o modalitate de a lucra în acest scop.

Studiile clinice vă pot oferi acces la tratamente experimentale care nu sunt aprobate pentru cancerul de prostată avansat. De obicei au criterii stricte. Dacă sunteți interesat, medicul dumneavoastră vă poate oferi mai multe informații despre studiile clinice și dacă ați putea îndeplini cerințele de eligibilitate.

La un moment dat, puteți decide că nu mai doriți să tratați cancerul. Discutați cu medicul dumneavoastră despre toate alegerile dvs. înainte de a lua această decizie. Chiar dacă nu doriți să tratați cancerul, puteți fi tratat pentru durere și alte simptome.