Tot ce ar trebui să știți despre prolapsul rectal

Prezentare generală

Prolapsul rectal este o afecțiune în care rectul începe să împingă prin anus. Rectul este ultima parte a intestinului gros, iar anusul este deschiderea prin care scaunul iese din corp.

Prolapsul rectal afectează aproximativ 2,5 persoane din 100.000. Femeile peste 50 de ani au șanse de șase ori mai mari decât bărbații să aibă această afecțiune. Se suspectează adesea când problema este de fapt un caz grav de hemoroizi.

Prolapsul rectal poate varia de la ușor la sever. Cazurile ușoare pot fi adesea tratate fără intervenție chirurgicală. Cazurile severe pot necesita intervenții chirurgicale.

Simptome

Simptomele prolapsului rectal tind să apară lent. Primul simptom pe care îl veți observa este senzația că există o umflătură la nivelul anusului. Poate părea că ai sta pe o minge.

Cu o oglindă, este posibil să puteți vedea o umflătură de culoare roșiatică care aruncă o privire sau se extinde de fapt din anus. Uneori, în timpul unei mișcări intestinale, o mică parte a rectului va apărea, dar se poate retrage singură sau poate fi împinsă ușor înapoi în loc.

Activitatea fizică normală, cum ar fi mersul pe jos, șezutul și exercițiile fizice, poate provoca, de asemenea, o parte a rectului să vă împingă prin anus. La început, poate fi readus manual la locația corectă.

Dacă prolapsul rectal se agravează, ar putea exista sângerări de pe căptușeala interioară a rectului. În caz de prolaps parțial sau complet, este posibil să aveți probleme cu controlul mișcării lichide sau solide a intestinului și a gazului din rect.

Până la jumătate dintre persoanele cu prolaps rectal au constipație, în timp ce altele pot prezenta episoade de constipație și incontinență.

Tipuri

Există trei tipuri de prolaps rectal. Tipul este identificat prin mișcarea rectului:

• Prolaps intern: Rectul începe să cadă, dar nu a trecut încă prin anus.
• Prolaps parțial: Doar o parte a rectului s-a deplasat prin anus.
• Prolaps complet: Întregul rect se extinde prin anus.

Cauze

Prolapsul rectal poate fi cauzat de mai multe afecțiuni medicale. Ei includ:

Leziuni ale nervilor

Dacă nervii care controlează mușchii rectali și anali sunt deteriorați, se poate dezvolta prolapsul rectal. Acești nervi pot fi uneori deteriorați din:

• sarcină sau în timpul unei nașteri vaginale dificile
• o leziune a coloanei vertebrale
• chirurgie în zona pelviană

Sfincterul anal slăbit

Acesta este mușchiul care permite scaunului să treacă din rect. Motivele obișnuite pentru slăbirea acestui mușchi sunt sarcina și nașterea sau vârsta crescută.

Constipatie cronica

Tulpina problemelor cronice de mișcare a intestinului poate face ca rectul dvs. să fie mai probabil să se deplaseze în jos din locația sa. Tulpina în timp ce are mișcări intestinale, dacă se face frecvent pe o perioadă de ani, poate provoca, de asemenea, prolaps rectal.

Factori de risc

Deși nu sunt legate direct de prolapsul rectal, unele condiții vă pot crește riscul, inclusiv:

• fibroză chistică
• Diabet
• boala pulmonară obstructivă cronică
• infecții parazitare
• o histerectomie

Femeile cu vârsta peste 50 de ani prezintă, de asemenea, un risc crescut de prolaps rectal.

Prolaps rectal vs. hemoroizi

Prolapsul rectal și hemoroizii pot fi condiții incomode și foarte dureroase. Prolapsul rectal se poate simți inițial ca un caz rău de hemoroizi și, uneori, hemoroizii de pe anus pot părea ca și cum rectul tău apare.

Prolapsul rectal implică mișcarea rectului în sine. Hemoroizii sunt de fapt vase de sânge umflate în pereții rectului sau anusului. Hemoroizii, deși destul de frecvenți în forma lor mai mică, mai ușoară, pot deveni dureroși și mâncărimi. Pot lăsa sânge roșu pe țesuturi atunci când ștergeți. Prolapsul rectal poate provoca uneori sângerări.

Citiți mai multe: De ce există sânge când ștergeți? »

Dacă bănuiți că aveți hemoroizi sau prolaps rectal, consultați-vă medicul. Îți pot diagnostica starea și pot începe tratamentul adecvat.

Diagnostic

Medicul dumneavoastră vă va cere să vă descrieți simptomele și să vă întrebați despre istoricul medical. De asemenea, ar trebui să facă un examen fizic complet. În timpul examenului, medicul vă poate cere să vă ghemuiți și să vă tensionați ca și cum ați avea o mișcare intestinală. Medicul dumneavoastră vă va observa rectul și vă poate pune un deget înmănușat în anus pentru a verifica starea de sănătate sau puterea sfincterului anal și a rectului în sine.

De asemenea, vi se poate indica să aveți o colonoscopie pentru a verifica dacă există polipi.

Tratament

Prolapsul rectal nu se va îmbunătăți singur. Gradul de prolaps va crește în timp. Acest proces poate dura luni sau ani, deci nu există întotdeauna o grabă pentru a lua o decizie.

Dacă ați fost diagnosticat cu prolaps rectal, puteți alege să întârziați tratamentul dacă simptomele sunt suficient de ușoare și calitatea vieții nu este în mod semnificativ împiedicată.

Chirurgia este singura modalitate de a trata în mod eficient prolapsul rectal și de a ameliora simptomele. Chirurgul poate efectua operația prin abdomen sau prin zona din jurul anusului.

Chirurgia prin abdomen este efectuată pentru a trage rectul înapoi în sus și în poziția corectă. Se poate face cu o incizie mare și o intervenție chirurgicală deschisă sau se poate face laparoscopic, folosind câteva incizii și instrumente chirurgicale mai mici special concepute.

Operația din regiunea din jurul anusului presupune extragerea unei părți a rectului și îndepărtarea chirurgicală a acesteia. Rectul este apoi plasat înapoi în interior și atașat la intestinul gros. Această abordare este de obicei efectuată la persoanele care nu sunt candidați buni pentru operație prin abdomen.

Discutați opțiunile cu medicul dumneavoastră. Dacă recomandă un tip de intervenție chirurgicală, ar trebui să vă simțiți confortabil întrebând de ce este recomandată.

Outlook

Perspectiva este, în general, pozitivă pentru cineva supus unei intervenții chirurgicale de prolaps rectal. Veți avea o dietă cu lichide și alimente moi pentru o vreme și va trebui să luați mai întâi un balsam pentru scaun. Aceasta este pentru a preveni constipația sau tensionarea în timpul mișcării intestinului.

Timpul petrecut în spital după operație depinde de sănătatea dumneavoastră și de tipul de intervenție chirurgicală pe care ați avut-o. O recuperare completă poate fi așteptată în aproximativ șase săptămâni.

Prolapsul rectal poate fi inconfortabil și dureros, dar este tratabil. Cu cât vezi mai devreme un medic despre simptomele tale, cu atât intervenția chirurgicală și recuperarea sunt mai ușoare.

Sfaturi de prevenire

Prevenirea prolapsului rectal nu este întotdeauna posibilă. Vă puteți reduce riscul dacă vă mențineți o sănătate intestinală bună. Pentru a evita constipația, în special:

• faceți ca alimentele bogate în fibre să facă parte din dieta dvs. obișnuită, inclusiv fructe, legume, tărâțe și fasole
• reduceți cantitatea de alimente procesate din dieta dumneavoastră
• bea multă apă și lichide în fiecare zi
• exercitați majoritatea, dacă nu toate, zilele săptămânii
• gestionează-ți stresul cu meditație sau alte tehnici de relaxare