Accident vascular cerebral: cauza rămâne adesea în întuneric
Munchen (netdoktor.de) – hipertensiune arterială, fumat și co – lista factorilor de risc cunoscuți pentru un accident vascular cerebral este lungă. Totuși, doar jumătate din toate infarctele cerebrale pot fi urmărite înapoi la astfel de cauze, arată acum un studiu. Se pare că multe declanșatoare sunt încă necunoscute.
„Ne-a interesat cât de mare este proporția accidentelor vasculare cerebrale care teoretic ar putea fi evitate”, scriu cercetătorii care lucrează cu Michiel Bos de la Universitatea Erasmus din Rotterdam. Oamenii de știință olandezi au evaluat datele din „Studiul Rotterdam”, care este încă în desfășurare, cu aproape 7.000 de bărbați și femei cu vârsta peste 55 de ani. Carierele de sănătate ale participanților au fost înregistrate pe o perioadă medie de 13 ani. Peste 1.000 dintre ei au suferit un accident vascular cerebral în această perioadă.
Risc calculabil
Echipa de cercetare a examinat măsura în care factorii de risc clasici au declanșat atacurile cerebrale. Pe lângă tensiunea arterială crescută și fumatul, aceasta include și diabetul, aritmiile cardiace, arterioscleroza, bolile coronariene și obezitatea. „Acesta este primul studiu care examinează influența tuturor factorilor de risc simultan”, scriu autorii. Studiile anterioare au evidențiat de obicei doar un factor de risc.
Tensiunea arterială are cel mai mare impact
În mod surprinzător, factorii de risc cunoscuți au jucat un rol doar în jumătate din accidente vasculare cerebrale. 36 la suta s-au datorat valorilor crescute ale tensiunii arteriale, 16 la suta fumatului. Cercetătorii au reușit, de asemenea, să stabilească o conexiune pentru diabet și arterioscleroză. Pe de altă parte, obezitatea și bolile coronariene nu au dus la accidente vasculare cerebrale. În general, factorii de risc examinați au fost responsabili pentru 51% din accidentele vasculare cerebrale observate – semnificativ mai puțin decât literatura sugerată anterior.
Cauze necunoscute
Cealaltă jumătate a loviturilor se bazează, așadar, fie pe factori care nu pot fi influențați. Sau există alte cauze, până acum necunoscute, care ar putea fi evitate. Prin urmare, oamenii de știință solicită efectuarea unor cercetări suplimentare în acest sens. Un exemplu de abordare de cercetare utilă ar fi căutarea unor comutatoare epigenetice care decid dacă o genă este activă sau inactivă. Ele pot fi adesea influențate de schimbările stilului de viață. În acest fel, s-ar putea inversa efectele negative ale constelațiilor genetice nefavorabile.
Deces sau invaliditate
Potrivit „Studiului global asupra sarcinii bolii”, accidentul vascular cerebral este a doua cauză de deces la nivel mondial. În Germania, aproximativ 300.000 de persoane suferă un infarct cerebral în fiecare an. Cei care supraviețuiesc adesea păstrează un handicap, cum ar fi tulburările de vorbire sau paralizia. )
Sursa: Michiel J. Bos și colab.: Factori etiologici modificabili și povara accidentului vascular cerebral din studiul de la Rotterdam: Un studiu de cohortă bazat pe populație, PLoS Med 11 (4): e1001634. doi: 10.1371 / journal.pmed.1001634
