Etapa 3 Cancerul vezicii urinare: La ce să ne așteptăm

Ce este cancerul de vezică în stadiul 3?

Cancerul vezicii urinare este cancerul care a început în vezica urinară sau în mucoasa vezicii urinare.

Cancerul se poate răspândi (metastaza) în țesutul din apropiere sau poate folosi sistemul sanguin sau limfatic pentru a se răspândi în locuri îndepărtate. Cancerul este organizat în funcție de cât de mult s-au răspândit celulele canceroase.

Dacă aveți cancer de vezică în stadiul 3, înseamnă că cancerul s-a răspândit în țesuturile din afara vezicii. La femei, este posibil să se fi răspândit în uter sau vagin. La bărbați, s-ar putea să se fi răspândit la prostata sau veziculele lor seminale. Dar cancerul nu a ajuns la ganglionii limfatici sau la locurile îndepărtate. Aflați mai multe despre celelalte tipuri de cancer al vezicii urinare.

Deși cancerul vezicii urinare în stadiul 3 este avansat, acesta poate fi tratat cu succes.

Care sunt simptomele?

În etapele anterioare, probabil ați avut ceva sânge în urină și modificări ale obiceiurilor urinare și intestinale. În această etapă avansată, puteți experimenta, de asemenea:

• incapacitatea de a urina
• pierderea poftei de mâncare
• pierdere în greutate
• dureri de spate
• slăbiciune și oboseală
• umflarea picioarelor
• dureri osoase

Care este tratamentul pentru cancerul de vezică în stadiul 3?

Tratamentul standard pentru cancerul de vezică urinară în stadiul 3 este intervenția chirurgicală, de obicei în combinație cu alte terapii.

Asigurați-vă că discutați obiectivele de tratament cu medicul dumneavoastră. Evaluează toate beneficiile și riscurile potențiale ale fiecărei terapii. Unele tratamente vizează o vindecare. Alții lucrează pentru a încetini progresia sau a ameliora simptomele. Tratamentul recomandat poate depinde de starea generală de sănătate.

Dacă cancerul continuă să progreseze sau revine în timpul tratamentului, este posibil să trebuiască să vă reconsiderați opțiunile.

Cistectomia radicală

Această procedură chirurgicală necesită anestezie generală și o spitalizare. Aceasta implică îndepărtarea vezicii urinare și a țesuturilor înconjurătoare printr-o incizie abdominală sau laparoscopic.

La femei, ovarele, trompele uterine, uterul, peretele vaginal anterior și uretra sunt îndepărtate. La bărbați, prostata și veziculele seminale sunt îndepărtate. Ganglionii limfatici din apropiere pot fi, de asemenea, îndepărtați.

Veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală reconstructivă pentru a crea o nouă modalitate de stocare și trecere a urinei, care poate fi realizată în mai multe moduri:

• Diversiune incontinentă este o procedură în care se folosește o bucată de intestin pentru a crea un pasaj pentru urină. Urina va curge de la rinichi la o pungă mică pe abdomen.
• Diversiunea continentului folosește o bucată de intestin pentru a crea o pungă. Punga este conectată la o deschidere din pielea abdomenului. Nu veți avea nevoie de o pungă în exteriorul corpului, iar punga poate fi drenată de mai multe ori pe zi.
• Chirurgul dvs. poate face o nouă vezică urinară sau neobladder, din intestin. Acest lucru vă va permite să urinați normal.

Riscurile operației includ infecții, cheaguri de sânge și deteriorarea organelor din apropiere. Se poate aștepta la unele dureri post-chirurgicale și este posibil să aveți o disfuncție sexuală.

Chimioterapie

Medicamentele pentru chimioterapie se administrează intravenos pe parcursul mai multor luni. Acest lucru se poate face înainte de o intervenție chirurgicală (o tehnică numită terapie neoadjuvantă) pentru a micșora tumora și pentru a obține imediat medicamentele puternice împotriva cancerului în sistemul dumneavoastră.

Chimioterapia poate fi utilizată și după intervenția chirurgicală (ca terapie adjuvantă) pentru a distruge celulele canceroase care au fost omise în timpul intervenției chirurgicale.

Dacă cancerul este inoperabil sau nu puteți tolera intervenția chirurgicală, chimioterapia singură sau în combinație cu radiațiile pot fi utilizate ca tratament principal. Printre efectele secundare se numără greața, căderea părului și oboseala.

Radiații

Radioterapia cu fascicul extern se administrează în mod normal cinci zile pe săptămână timp de câteva săptămâni. Radiația ucide celulele canceroase într-o zonă vizată a corpului. Este de obicei utilizat în asociere cu chimioterapie, dar poate fi utilizat singur dacă nu puteți tolera chimioterapia. Efectele secundare includ iritarea pielii și oboseala.

Radiațiile pot fi folosite și pentru ameliorarea simptomelor.

Inhibitori ai punctului de control imunitar

Inhibitorii punctului de control sunt o clasă de medicamente care valorifică sistemul imunitar pentru a ataca celulele canceroase. Aceste medicamente se administrează intravenos la fiecare două sau trei săptămâni. Efectele secundare pot include oboseală, greață și infecții ale tractului urinar.

Îngrijire de susținere

Medicamentele și alte tratamente pot ajuta la controlul efectelor secundare și la îmbunătățirea calității vieții.

Studiu clinic

Traseele clinice sunt folosite pentru a testa tratamente experimentale. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru informații despre studii care ar putea fi potrivite pentru dvs.

Care sunt complicațiile?

În acest stadiu, tratamentul va implica probabil îndepărtarea vezicii urinare.

Fără tratament sau dacă tratamentul eșuează, cancerul vezicii urinare în stadiul 3 poate progresa pentru a invada țesuturile și organele îndepărtate.

Ce presupune recuperarea?

Când nu există semne de cancer, vă aflați într-o stare de remisie. Chiar dacă ați terminat tratamentul, veți avea nevoie de o mulțime de îngrijiri ulterioare. Medicul dumneavoastră vă va oferi un plan de recuperare, care poate include:

• informații despre efectele secundare târzii sau pe termen lung
• dietă, exerciții fizice și recomandări de îngrijire personală
• program pentru controale regulate
• program pentru teste de cancer al vezicii urinare și teste de screening pentru alte tipuri de cancer
• informații despre semnele de reapariție

Care este perspectiva?

Când luați în considerare perspectivele, este important să rețineți că acesta este un lucru foarte individual. Medicul dumneavoastră are multe de luat în considerare atunci când discutați despre perspectivele dvs., inclusiv:

• vârsta și starea generală de sănătate
• tipul de cancer al vezicii urinare și gradul tumorii
• dacă aceasta este o recurență după un tratament anterior pentru cancerul vezicii urinare
• cât de bine răspundeți la diferite tratamente

Folosind datele compilate din 1988 până în 2001, rata de supraviețuire relativă pe cinci ani pentru cancerul de vezică în stadiul 3 este de aproximativ 46%. Tratamentele împotriva cancerului se îmbunătățesc rapid, deci amintiți-vă că aceasta este doar o estimare și nu include date mai recente.

Găsirea sprijinului

Dacă trăiești cu cancer de vezică în stadiul 3, nu trebuie să treci singur. Discutați cu familia și prietenii și cereți ajutorul de care aveți nevoie. De asemenea, s-ar putea să vă fie de ajutor să căutați grupuri de sprijin în care să vă puteți conecta cu alții care au cancer.

Oncologul sau centrul de tratament vă poate oferi informații despre grupurile de asistență și alte resurse din zona dvs. Între timp, iată câteva modalități de a începe:

• American Cancer Society – Comunități online și asistență
• CancerCare – Grup de sprijin pentru pacienții cu cancer de vezică urinară
• Institutul Național al Cancerului – Faceți față cancerului