Recunoașterea și tratarea sindromului tunelului tarsian
Ce este sindromul tunelului tarsian?
Sindromul tunelului tarsian este o afecțiune cauzată de presiunea repetată care duce la deteriorarea nervului tibial posterior. Nervul tău tibial se ramifică din nervul sciatic și se găsește lângă gleznă.
Nervul tibial trece prin tunelul tarsian, care este un pasaj îngust în interiorul gleznei, care este legat de os și țesuturi moi. Deteriorarea nervului tibial apare de obicei atunci când nervul este comprimat ca urmare a unei presiuni constante.
health/recognizing-and-treating-tarsal-tunnel-syndrome.webp’>
Care sunt simptomele sindromului tunelului tarsian?
Persoanele cu sindrom de tunel tarsian pot prezenta dureri, amorțeli sau furnicături. Această durere poate fi simțită oriunde de-a lungul nervului tibial, dar este, de asemenea, obișnuit să simțiți durere în talpa piciorului sau în interiorul gleznei. Acest lucru se poate simți ca:
- dureri ascuțite, de tragere
- ace și ace
- un șoc electric
- o senzație de arsură
Simptomele variază foarte mult în funcție de fiecare persoană. Unele persoane prezintă simptome care progresează treptat, iar unele simptome care încep foarte brusc.
Durerea și alte simptome sunt adesea agravate de activitatea fizică. Dar dacă afecțiunea este de lungă durată, unii oameni suferă chiar dureri sau furnicături noaptea sau când se odihnesc.
Ce cauzează sindromul tunelului tarsian?
Sindromul tunelului tarsian rezultă din comprimarea nervului tibial și este adesea cauzat de alte afecțiuni.
Cauzele pot include:
- picioarele grav plate, deoarece picioarele aplatizate pot întinde nervul tibial
- creșteri osoase benigne în tunelul tarsian
- varice din membrana care înconjoară nervul tibial, care provoacă compresie pe nerv
- inflamație de la artrită
- leziuni și mase precum tumori sau lipome în apropierea nervului tibial
- leziuni sau traume, cum ar fi o entorsă a gleznei sau fractură – inflamație și umflături din care duc la sindromul tunelului tarsian
- diabet, ceea ce face nervul mai vulnerabil la compresie
Cum este diagnosticat sindromul tunelului tarsian?
Dacă credeți că aveți sindromul tunelului tarsian, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a vă ajuta să identificați cauza și să creați un plan de tratament, astfel încât starea să nu se înrăutățească. Medicul dvs. generalist vă poate îndruma către un chirurg ortoped sau podolog.
La programare, medicul dumneavoastră vă va întreba despre evoluția simptomelor și despre istoricul medical, cum ar fi traumele din zonă. Vă vor examina piciorul și glezna, căutând caracteristici fizice care ar putea indica sindromul tunelului tarsian. Probabil că vor efectua un test Tinel, care implică atingerea ușoară a nervului tibial. Dacă aveți o senzație de furnicături sau durere ca urmare a acestei presiuni, acest lucru indică sindromul tunelului tarsian.
Medicul dumneavoastră vă poate solicita, de asemenea, teste suplimentare pentru a căuta o cauză care stă la baza, inclusiv o electromiografie, care este un test care poate detecta disfuncția nervoasă. RMN-urile pot fi, de asemenea, comandate dacă medicul dumneavoastră suspectează că o creștere în masă sau oase ar putea cauza sindromul tunelului tarsian.
Sindromul tunelului tarsian poate provoca complicații?
Dacă sindromul tunelului tarsian este lăsat netratat, acesta poate duce la leziuni permanente și ireversibile ale nervilor. Deoarece această afectare a nervilor vă afectează piciorul, ar putea fi dureros sau dificil să mergeți sau să reluați activitățile normale.
Cum se tratează sindromul tunelului tarsian?
Tratarea sindromului tunelului tarsian depinde de simptomele dumneavoastră și de cauza principală a durerii.
Tratamente la domiciliu
Puteți lua medicamente antiinflamatorii (inclusiv antiinflamatoare nesteroidiene) pentru a reduce inflamația, care poate atenua compresia nervului. Odihna, înghețarea, compresia și creșterea, cunoscută sub numele de tratamentul RICE, pot ajuta, de asemenea, la reducerea umflăturilor și inflamațiilor.
Tratamente prescrise de medic
Injecțiile cu steroizi pot fi, de asemenea, aplicate pe zona afectată pentru a reduce umflarea. În unele cazuri, aparatele dentare și despicături pot fi utilizate pentru a imobiliza piciorul și pentru a limita mișcarea care ar putea comprima nervul. Dacă aveți picioare plate în mod natural, vă recomandăm să aveți pantofi personalizați care să susțină arcadele picioarelor.
Interventie chirurgicala
În cazurile severe, pe termen lung, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală numită eliberarea tunelului tarsian. În timpul acestei proceduri, chirurgul dumneavoastră va face o incizie din spatele gleznei până la arcada piciorului. Vor elibera ligamentul, ameliorând nervul.
O intervenție chirurgicală minim invazivă este, de asemenea, utilizată de unii chirurgi, în care se fac incizii mult mai mici în interiorul gleznei. Chirurgul folosește instrumente minuscule pentru a întinde ligamentul. Deoarece există mai puține traume susținute de țesuturi, riscul de complicații și timpul de recuperare sunt ambele reduse.
Care este perspectiva pentru sindromul tunelului tarsian?
Sindromul tunelului tarsian poate fi gestionat sau vindecat cu o mare varietate de opțiuni de tratament, dar, indiferent de starea de bază, este esențial să obțineți un tratament timpuriu pentru a preveni leziunile permanente ale nervilor.
