Înțelegerea tipurilor de cancer testicular

health/understanding-the-types-of-testicular-cancer.webp’>

Cancerul testicular poate afecta bărbații de toate vârstele, din întreaga lume. Dar cancerul testicular nu este doar un tip de cancer. De fapt, există două tipuri principale de cancer testicular: tumorile cu celule germinale și tumorile cu celule stromale. Fiecare dintre aceste tipuri au și subtipuri. În plus, unele dintre aceste subtipuri au propriile lor subtipuri, ducând la multe tipuri diferite de cancer testicular.

Ce este cancerul testicular?

Cancerul testicular este un tip de cancer care se întâmplă în testicule sau testicule. Acestea produc hormoni sexuali masculini și spermatozoizi. Testiculele sunt situate în interiorul scrotului, care se află sub penis.

Cancerul testicular este rar. Cu toate acestea, este cel mai frecvent cancer la bărbații cu vârste cuprinse între 15 și 35 de ani. Este un tip de cancer foarte tratabil și poate fi tratat cu intervenții chirurgicale, chimioterapie, radioterapie sau o combinație a acestor tratamente.

Care sunt tipurile de cancer testicular?

Există două tipuri principale de cancer testicular: tumorile cu celule germinale și tumorile stromale. În plus, ambele tipuri au subtipuri.

Tumori cu celule germinale

În general, tumorile cu celule germinale sunt cel mai frecvent tip de cancer testicular, reprezentând peste 90% din cancerul testicular. Există două tipuri principale de tumori cu celule germinale și puteți avea un tip sau unul mixt. Ambele tipuri apar aproximativ la aceeași rată.

Tumori cu celule germinale de seminom

Un tip este tumorile cu celule germinale seminomale, care cresc și se răspândesc încet în majoritatea cazurilor. Există două tipuri de tumori ale celulelor germinale ale seminomului:

• Seminom clasic, care reprezintă 95% din tumorile cu celule germinale ale seminomului
• Seminom spermatocitar, care sunt mai frecvente la bărbații în vârstă

Ambele tipuri de tumori ale celulelor seminomului produc un tip de marker tumoral numit gonadotropină corionică umană, dar nu există alte tipuri de marker tumoral. Chimioterapia și / sau radiațiile sunt de obicei cele mai bune tratamente, mai ales dacă cancerul s-a răspândit, dar poate fi posibilă și intervenția chirurgicală.

Tumori de celule germinale nonseminomatoase

Al doilea tip de tumoare cu celule germinale este tumorile neminemomatoase. Există patru tipuri principale, dar majoritatea oamenilor vor avea mai multe tipuri:

1. Carcinom embrionar. O tumoare rapidă și agresivă, care apare la aproximativ 40% din tumorile cu celule germinale nonseminomatoase.
2. Carcinom cu sac galbenus. Cel mai frecvent tip de tumoare testiculară la copii, dar este rar la adulți. Răspunde bine la chimioterapie.
3. Coriocarcinom. Un tip de tumoră foarte rar și agresiv.
4. Teratom. De obicei apare în tipul mixt de tumoră. Este de obicei local, dar se poate răspândi la ganglionii limfatici din apropiere. Teratoamele sunt rezistente la chimioterapie și radiații și sunt cel mai bine tratate prin intervenții chirurgicale. Există trei tipuri de teratoame, inclusiv teratoame mature, teratoame imature și teratoame cu malignitate de tip somatic. Acest al treilea tip este foarte rar.

Tumori stromale

Tumorile stromale reprezintă mai puțin de 5% din cancerele testiculare. Se dezvoltă în țesuturile din jurul celulelor germinale (reproductive) din testicule. Majoritatea tumorilor stromale au un prognostic bun după operație.

Există două tipuri de tumori stromale:

• Tumori celulare Leydig, care produc testosteron
• Tumori cu celule Sertoli, care sunt de obicei benigne

Care sunt simptomele cancerului testicular?

Multe simptome ale cancerului testicular pot fi, de asemenea, cauzate de alte afecțiuni, cum ar fi o leziune sau anumite infecții. Prin urmare, dacă aveți simptome, este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă puteți exclude orice afecțiune.

Este posibil ca unii bărbați să nu aibă simptome de cancer testicular, chiar dacă cancerul începe să se răspândească.

Dacă aveți simptome, acestea pot include:

• o bucată în testicul (de obicei primul simptom)
• umflarea testiculului
• o senzație grea în scrot sau abdomenul inferior
• durere în scrot sau abdomenul inferior
• durere în scrot (nu este un simptom obișnuit)

Există, de asemenea, simptome care pot fi un semn al anumitor tipuri de cancer testicular. Aceste simptome sunt rare și includ:

• Umflarea sau durerea sânilor, care poate fi cauzată de tumorile celulelor germinale sau ale celulelor leydig
• Pubertate timpurie, care se poate întâmpla în cazul tumorilor cu celule leydig

Simptomele cancerului testicular avansat depind de locul în care s-a răspândit cancerul:

• noduli limfatici: dureri de spate sau dureri de stomac
• plămâni: dificultăți de respirație, tuse sau dureri în piept
• creier: dureri de cap sau confuzie
• ficat: dureri de stomac

Cum este diagnosticat cancerul testicular?

Un nod în testicul este de obicei primul semn al cancerului testicular. Unii bărbați descoperă singuri nodul, în timp ce alții află despre asta în timpul unui examen fizic la cabinetul medicului lor.

Dacă aveți un nodul în testicul, medicul dumneavoastră vă va face teste pentru a afla dacă nodul este cancer. În primul rând, vă vor face o ecografie a scrotului. Acest lucru le spune dacă nodul este solid sau umplut cu lichid și dacă este în interiorul sau în afara testiculului însuși.

Apoi, probabil, vor face un test de sânge pentru a căuta markeri tumorali. Acestea sunt substanțe din sânge care pot crește dacă aveți cancer.

Dacă aceste teste indică faptul că aveți cancer, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea testiculului. Testiculul va fi analizat pentru a vedea dacă este canceros și, dacă da, ce tip de cancer aveți.

Dacă se confirmă diagnosticul de cancer, este posibil să aveți nevoie de teste pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit. Acestea includ:

• Scanarea CT în zonele cancerului testicular se răspândește adesea, cum ar fi pelvisul, pieptul sau abdomenul
• teste de sânge pentru a vedea dacă mai aveți markeri tumorali crescuți după ce testiculul a fost îndepărtat

Cum se tratează cancerul testicular?

Tratamentul pentru cancerul testicular depinde de mai mulți factori, inclusiv în ce stadiu se află cancerul și preferințele personale, deoarece unele tratamente pot afecta fertilitatea.

Prima linie de tratament pentru toate tipurile de cancer testicular, indiferent de tip sau stadiu, este îndepărtarea testiculului afectat. Dacă cancerul nu s-a răspândit, acesta poate fi singurul tratament de care aveți nevoie. Medicul dumneavoastră poate elimina, de asemenea, ganglionii limfatici din apropiere, dacă cancerul s-a răspândit acolo.

Radiațiile sunt uneori folosite pentru tumorile de tip seminom. Folosește fascicule de energie de mare putere pentru a distruge celulele canceroase. Aceste grinzi sunt direcționate către anumite zone ale corpului în care există cancer. Dacă este utilizată pe testicul, radioterapia poate afecta fertilitatea.

De asemenea, este posibil să aveți chimioterapie ca singurul tratament sau după o intervenție chirurgicală, dacă cancerul dumneavoastră s-a răspândit. Acest tip de tratament folosește medicamente pentru a ucide celulele canceroase din întregul corp. Chimioterapia poate duce, de asemenea, la infertilitate.

Care este perspectiva dacă aveți cancer testicular?

Cancerul testicular este considerat foarte tratabil în majoritatea cazurilor. Pentru toți bărbații cu cancer testicular, rata de vindecare este mai mare de 95%.

Chiar dacă cancerul s-a răspândit, există o rată generală de vindecare de 80%. Cu toate acestea, diferite locații ale metastazelor au perspective diferite, în special în tumorile stromale. La pacienții cu tumori stromale, răspândirea la plămâni, ficat sau os duce la rezultate mai grave decât răspândirea la ganglionii limfatici distanți.

La pacienții cu seminom, numai metastazele hepatice duc la rezultate mai slabe. Pentru toate tipurile, perspectivele sunt mai bune dacă cancerul s-a răspândit doar într-o altă zonă a corpului.

Perspectiva poate depinde, de asemenea, de tipul de cancer testicular. În tumorile din stadiul unu, tumorile cu celule germinale au o rată de supraviețuire mai bună pe cinci ani decât tumorile stromale. Ratele medii de vindecare sunt:

• toate tumorile cu celule germinale: 99,7 la sută
• tumori cu celule leydig: 91 la sută
• tumori cu celule sertoli: 77 la sută