Flebită
La un Flebită un vas de sânge venos se aprinde. Medicii se referă și la flebită drept flebită. Poate afecta venele superficiale (flebită superficială) sau adânci și este adesea asociată cu formarea unui cheag de sânge (tromb). O flebită superficială în care s-a format un tromb este numită și tromboflebită. Citiți mai multe despre cauzele și terapia flebitei.
Flebită: descriere
Flebita este una inflamația localizată a peretelui venos. Adesea apare pe venele superficiale ale picioarelor, mai rar flebita pe brațe. Flebita poate provoca un cheag de sânge. În schimb, o tromboză se poate dezvolta în flebită. Se face distincția între tromboflebită superficială și inflamația venelor profunde. Este aproape întotdeauna asociată cu o tromboză și, prin urmare, este cunoscută și sub numele de tromboză venoasă profundă sau flebotromboză. Diferențierea este importantă, deoarece terapia și evoluția bolii celor două forme diferă.
Flebita superficială apare mai frecvent în legătură cu varicele (varice, varicoze), deoarece peretele venei se schimbă aici. Varicele se dezvoltă în principal pe picioare, astfel încât flebita în picior este o localizare obișnuită. Una peste alta, flebita apare relativ des. Acestea trebuie tratate întotdeauna de un medic, deoarece pot duce la complicații dacă nu sunt tratate.
Flebita: simptome
Simptomele flebitei sunt de obicei destul de caracteristice. Apare adesea semne tipice de inflamație: secțiunea afectată a venei doare și apare ca un cordon roșu, adesea umflat pe piele.În general, totuși, membrul respectiv nu este de obicei umflat. Cu o flebită superficială, pielea peste vena afectată se simte, de asemenea, semnificativ mai caldă. Chiar și o presiune ușoară asupra vasului inflamat provoacă durere. Dacă tromboflebita este cauzată de o infecție bacteriană, aceasta poate fi însoțită și de febră.
Cu o tromboză venoasă profundă a unui picior sau a unei vene pelvine, apar următoarele simptome:
- Tragerea durerilor și senzațiile de tensiune la piciorul afectat
- Decolorare roșie-albăstruie a pielii și proeminență mai proeminentă a vaselor în zona trombozei venoase
- Durere la apăsarea venei inflamate
- Durere la gambă, mai ales atunci când vârful degetelor este ridicat sau când călcâiul este apăsat
- eventual febră
La primele semne de flebită, este important să consultați un medic, astfel încât să poată fi tratat cât mai devreme posibil. În plus, numai medicul poate distinge o flebită superficială de o tromboză venoasă profundă. Acest lucru este important deoarece tromboza venoasă profundă poate duce la complicații grave. Dacă, de exemplu, cheagul de sânge se desprinde de venă, acesta este transportat cu fluxul sanguin la inimă și apoi la plămâni. Acolo înfundă în cele din urmă un vas de sânge și apare o embolie pulmonară care pune viața în pericol.
Flebita: cauze și factori de risc
Flebita poate avea o serie de cauze. Fluxul lent de sânge este adesea o cauză a tromboflebitei, de exemplu la persoanele cu Varice. Aici peretele venei este mărit anormal, astfel încât sângele să revină în vena afectată. Acest lucru facilitează așa-numitele trombocite, care joacă un rol important în coagularea sângelui, să se aglomereze – se formează un cheag de sânge care inhibă și mai mult fluxul sanguin. Ca urmare, reacțiile inflamatorii apar în peretele venei. Riscul de flebită crește dacă stați în picioare sau stați perioade lungi de timp, deoarece fluxul sanguin este restricționat.
De multe ori sunt și ei cauze mecanice implicat în dezvoltarea flebitei. Poate apărea, de exemplu, dacă vena este strânsă mult timp prin îmbrăcăminte prea strânsă, cu manșete strânse sau cu marginile unui scaun.
După operații, repausul îndelungat la pat sau utilizarea contraceptivelor hormonale (cum ar fi pilula) – în special în legătură cu fumatul – crește disponibilitatea sângelui de a coagula. Prin urmare, acestea sunt luate în considerare Factori de risc pentru tromboflebită.
De asemenea, un așa-numit Catetere IV este o cauză frecventă de flebită. Medicii introduc de obicei acest tub scurt și flexibil de plastic într-o venă de pe braț sau de pe mână și mai rar pe cap. Cateterul venos rămâne de obicei acolo câteva zile. Acesta servește drept acces vascular pentru medicamente sau perfuzii și este utilizat în principal în spitale. Dacă peretele venei este rănit la introducerea cateterului venos sau dacă bacteriile pătrund în venă prin acesta, acest lucru poate duce la flebită. Același lucru se aplică unei probe de sânge sau dacă medicul injectează medicamente în venă.
O formă specială de tromboflebită este așa-numita thrombophlebitis migrans („migrare”, latină: a rătăci). Această flebită continuă să apară în diferite părți ale corpului, aparent fără un motiv aparent. În unele cazuri, acest tip de flebită poate indica o boală malignă, dar uneori cauza nu poate fi găsită.
Flebita: examinări și diagnostic
Pentru a diagnostica flebita, medicul se interesează mai întâi despre Istoricul medical (Anamnese). De exemplu, el întreabă dacă a mai apărut o flebită sau dacă există o problemă a venelor varicoase. Informațiile despre utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi pilula, sunt de asemenea importante pentru medic.
Ca parte a examen fizic medicul se uită la membrul afectat. El recunoaște adesea flebita superficială la prima vedere. Vena afectată poate fi văzută ca un fir roșu, îngroșat pe suprafața pielii. Palparea ușoară a acestei zone provoacă durere.
De obicei are loc și unul Examinarea cu ultrasunete (sonografie) vena inflamată. Cu flebită, peretele vasului este îngroșat vizibil. Cu ajutorul așa-numitei ecografii Doppler, fluxul sanguin din vas poate fi afișat color. Acest lucru permite medicului să identifice obstacolele care circulă, cum ar fi un cheag de sânge.
Dacă se suspectează o tromboză venoasă profundă, sunt de obicei necesare examinări suplimentare pentru diagnostic. Acestea includ, printre altele, un test de sânge și, eventual, imagistica vaselor folosind tomografie computerizată sau tomografie cu rezonanță magnetică (venografie CT sau MR).
Flebita: tratament
Terapia pentru flebită depinde de tipul și severitatea acesteia. În cazul tromboflebitei superficiale, medicul recomandă mai întâi închiderea zonei inflamate misto. În multe cazuri, el aplică și un bandaj de compresie. În cazul flebitei, majoritatea oamenilor consideră că calmează durerea dacă ridică picioarele. Cu excepția cazului în care medicul vorbește împotriva acestuia, totuși, nu trebuie să păstrați odihna la pat și vă puteți deplasa ca de obicei.
Medicamentele din grupul așa-numitelor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu ingredientul activ diclofenac, sunt utile împotriva durerii și inflamației. Remediul se aplică pe vena inflamată sub formă de unguent, dar este disponibil și sub formă de tablete pentru uz oral. În tromboflebita recentă, medicul va îndepărta uneori unul sau mai multe cheaguri de sânge Puncții în venă (Incizie înjunghiată). Infecțiile bacteriene din flebită pot fi tratate cu antibiotice.
În unele cazuri, flebita va determina formarea unui cheag de sânge lângă o ramură într-o venă mai profundă. În acest caz, se utilizează medicamente care inhibă coagularea sângelui, de exemplu heparina.
Dacă varicele sunt punctul de plecare pentru flebită, tratamentul lor poate urma într-un al doilea pas.
Tratamentul pentru tromboza venoasă profundă este de obicei unul Spitalizare necesar. Scopul principal al tratamentului aici este prevenirea emboliei pulmonare. Pentru a face acest lucru, medicii administrează medicamente anticoagulante.
Flebită: Preveniți
Flebita nu poate fi prevenită în principiu, dar există unele măsuri pe care le puteți lua pentru a reduce riscul de flebită. Include si:
- Obțineți tratament pentru varice.
- Evitați să stați în picioare sau să stați pentru perioade lungi de timp; Dacă acest lucru nu este posibil, faceți exerciții pentru picioare pentru a stimula fluxul sanguin în picioare.
- Renunțați la fumat – acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care iau pilula.
- Nu purtați îmbrăcăminte prea strânsă sau constrângătoare, mai ales pe picioare.
- Bea suficientă apă. Lipsa lichidelor îngroașă sângele și riscul formării cheagurilor de sânge crește.
Cateterele venoase nu trebuie să rămână în vas mai mult decât este necesar. Dacă purtați una, căutați modificări ale venei și spuneți imediat medicului dumneavoastră.
Flebită: evoluția bolii și prognosticul
Tromboflebita superficială care este tratată devreme, de obicei se rezolvă fără complicații. Dacă, pe de altă parte, un tromb se dezvoltă în apropierea unei deschideri către o venă mai profundă, o tromboză venoasă profundă se poate dezvolta dintr-una superficială. Acest lucru este asociat cu un risc mai mare pentru sănătate, deoarece o embolie pulmonară poate apărea dacă cheagul de sânge se desprinde. Prognosticul pentru a Flebită prin urmare, depinde de întinderea sa și de momentul tratamentului.